趙原安靜地聽著柳莎描述病人基礎(chǔ)信息。
“患者為男性，今年101歲，急性右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈栓塞腦梗死，頭顱CT灌注提示右側(cè)大腦半球大面積低灌注，并存在缺血半暗帶?！?/p>
百歲老人，無(wú)論在國(guó)內(nèi)，還是國(guó)際上，成功救治的案例和報(bào)道均少之又少。
所以高齡也是公認(rèn)的外科手術(shù)禁區(qū)之一！
至于這個(gè)病人，不僅是高齡那么簡(jiǎn)單，超過(guò)百歲的年齡，可以認(rèn)為是在挑戰(zhàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的極限！
“病人的臟器功能不佳，血栓取出困難，再通后再灌注會(huì)造成損傷……”
看起來(lái)安靜的老人，此刻就像紙片人，稍微一碰，就會(huì)四分五裂。
柳莎介紹完畢，所有人的目光都掃向趙原。
可以說(shuō)是尊重，也可以看成是被架在火上烤。
醫(yī)療這個(gè)行業(yè)便是如此，主刀醫(yī)生在手術(shù)室里可以享受帝王般的權(quán)威待遇，但也要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
尤其是跨院手術(shù)，搶救成功的話，是集體的功勞，是收治醫(yī)院的成績(jī)。
如果搶救失敗，或者團(tuán)隊(duì)有人出現(xiàn)錯(cuò)誤，那得主刀醫(yī)生全權(quán)負(fù)責(zé)。
當(dāng)然，這也是為何學(xué)科牛人在醫(yī)院里可以無(wú)視院長(zhǎng)乃至更高級(jí)別領(lǐng)導(dǎo)的原因。
這就是醫(yī)療的魅力！
可以跨越階層，跨越級(jí)別，超越金錢，得到超乎想象的尊重。
“調(diào)出增強(qiáng)CT的結(jié)果……”“看一下生化……”
趙原盡可能細(xì)致地了解病人的情況。
尤其是前期搶救的細(xì)節(jié)，才能知道如今腦部處于什么樣的戰(zhàn)場(chǎng)。
沒(méi)有人表現(xiàn)出耐煩或者不滿。
大家都在思考，趙原為什么要這些數(shù)據(jù)，通過(guò)數(shù)據(jù)想要得到什么結(jié)果。
趙原仿佛看到了一個(gè)又一個(gè)具象！
病人發(fā)病時(shí)，腦部產(chǎn)生病變的原理；
手術(shù)過(guò)程中的救治場(chǎng)面；
全部回溯了一遍。
緊接著，場(chǎng)景從錯(cuò)亂逐漸清晰。
明確的坐標(biāo)；簡(jiǎn)潔直至要害的步驟；需要用到的器材、藥物；病人可能會(huì)出現(xiàn)的變化……精確逐一呈現(xiàn)！
說(shuō)起來(lái)有些玄乎，趙原的思維模式潛移默化，在接觸醫(yī)療機(jī)器人之后，開始習(xí)慣用機(jī)器人系統(tǒng)的模式，推導(dǎo)手術(shù)流程。
在推演的過(guò)程中，趙原拿筆在筆記本上寫寫畫畫。
王恩麟偷偷地掃了一眼，心中暗驚，趙原的對(duì)腦部的手繪畫得極為精妙。
手術(shù)路徑，數(shù)字參數(shù)等關(guān)鍵部分，標(biāo)注得很精確，超出常人對(duì)手術(shù)方案的認(rèn)知。
等柳莎下臺(tái)之后，趙原將自己寫好的東西，通過(guò)投影儀放在屏幕上，詳細(xì)闡述手術(shù)思路。
他并不是尋求大家的意見，而是通過(guò)這種方式模擬手術(shù)，發(fā)現(xiàn)哪里考慮不周。
會(huì)診室內(nèi)安靜得可以聽到身邊同事的聲音。
這些在皇城腳下的醫(yī)生，尤其是神經(jīng)外科醫(yī)生，總有種老子天下第一的錯(cuò)覺，如今在趙原的面前，原本的驕傲變成了蒼白無(wú)力的笑話，趙原的每個(gè)操作都有跡可循，卻又無(wú)從效仿。
“趙原一改之前的手術(shù)風(fēng)格，這臺(tái)手術(shù)有種大氣磅礴，睥睨天下的氣勢(shì)?！?/p>
“我感覺太膽大了，這是打算沖破中樞神經(jīng)系統(tǒng)，將會(huì)對(duì)病人會(huì)造成毀滅性打擊?！?/p>
“這是要置之死地而后生！百歲老人能從手術(shù)臺(tái)上活下來(lái)便是奇跡！”
確定好手術(shù)方案，趙原前往獨(dú)立手術(shù)室做準(zhǔn)備。
這臺(tái)手術(shù)，王恩麟擔(dān)任第一助手，柳莎擔(dān)任第二助手。
司徒凱并沒(méi)有得到第三助手的機(jī)會(huì)，由重癥監(jiān)護(hù)科的主任擔(dān)任第三助手。
司徒凱一直將柳莎當(dāng)成對(duì)手，如今看到柳莎拿到這個(gè)機(jī)會(huì)，心中滿是嫉妒與憤恨，但他沒(méi)有太多辦法，誰(shuí)讓趙原是柳莎的娘家人呢？
王恩麟對(duì)趙原的手術(shù)思路也是感慨萬(wàn)千，在很多手術(shù)中，自己會(huì)考慮太多問(wèn)題，因?yàn)榇竽X是人體最精密的器官，里面布滿了神經(jīng)元，破壞了神經(jīng)元，會(huì)讓人失去功能。
但，趙原的手術(shù)思路幾乎放棄了神經(jīng)元，主要是對(duì)血管進(jìn)行重建和維護(hù)。
其中存在倫理爭(zhēng)論。
即使能活下來(lái)，變成活死人，還有意義嗎？
趙原在病人被送上手術(shù)臺(tái)之前，給他做了個(gè)體格檢查，同時(shí)輕聲說(shuō)道，“我知道您很痛苦，甚至對(duì)活著沒(méi)有眷戀。但，我希望您能知道，全國(guó)人民都希望您多看幾年這如愿盛世。聽說(shuō)一周之后，會(huì)有一個(gè)載人飛船升空，為登月計(jì)劃做嘗試；另外，近期會(huì)有一顆航程達(dá)一萬(wàn)二千公里的快遞，從我們國(guó)家的海岸帶著復(fù)興的夢(mèng)想，巡守天下；不久的將來(lái)，我們還有很多夢(mèng)想會(huì)逐一實(shí)現(xiàn)，難道您就不想看看萬(wàn)家燈火，鮮艷的旗幟插滿全世界的山頭嗎？”
王恩麟注意到趙原看似在喃喃自語(yǔ)，其實(shí)趙原大概率在用自己的絕招——術(shù)前心理激勵(lì)法！
王恩麟試過(guò)幾次，沒(méi)有顯著效果。
但他尊重趙原的怪異行為，幾乎每個(gè)手術(shù)大咖都有獨(dú)特的儀式感。
比如以前有個(gè)外科大佬，每次在做沒(méi)有把握的手術(shù)之前，會(huì)拿龜殼在地上摔一下，然后根據(jù)龜殼碎裂的情況，對(duì)手術(shù)結(jié)果評(píng)估，對(duì)方案臨時(shí)做調(diào)整。
醫(yī)學(xué)在處理低難度的疾病時(shí)那得嚴(yán)格遵循科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。
但處理高難度的疾病，有時(shí)候還真得兼顧玄學(xué)！
麻醉科、導(dǎo)管室嚴(yán)陣以待，重癥監(jiān)護(hù)室保障到位。
15分鐘內(nèi)完成全身麻醉后，趙原開始嘗試做腦部清創(chuàng)。
要將之前的手術(shù)沒(méi)能取出的血栓取出來(lái)。
高齡，一直被認(rèn)為是外科手術(shù)的禁區(qū)。
器官衰竭、慢性病、手術(shù)后恢復(fù)慢等一系列問(wèn)題，使得給百歲老人做手術(shù)，無(wú)論對(duì)患者，還是醫(yī)生來(lái)說(shuō)，都是一種挑戰(zhàn)。
王恩麟跟趙原配合做過(guò)幾次神外手術(shù)，今天有種感覺，趙原這幾年始終在進(jìn)步！
宛如奔馳草原的野馬！
王恩麟原本覺得請(qǐng)趙原幫忙，有些慚愧、甚至有些丟人。趙原最擅長(zhǎng)的是胸外，請(qǐng)他來(lái)做神經(jīng)外科手術(shù)，并不對(duì)口。趙毫不猶豫便答應(yīng)下來(lái)，不管手術(shù)是否成功，自己都欠了趙原人情。
但，手術(shù)做了十幾分鐘，王恩麟發(fā)現(xiàn)趙原并沒(méi)打算走個(gè)形式。
這小子劍開天門，決心與死神好好較量！