明月小說網(wǎng) > 醫(yī)路坦途最新章節(jié)在線閱讀 >  443 驚起一灘鷗鷺 感謝盟主 心城囚徒
                
                443 驚起一灘鷗鷺 感謝盟主 心城囚徒
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                切除膽囊,紫色大葡萄一樣的膽囊被張凡切了下來。
油光水滑的膽囊紫的靚麗,真的能讓人恨不得舔一口。
“彎盤!”膽囊放入了彎盤。
緊接著,張凡說到:“入肝!”
隨著張凡一聲入肝,趙京津教授更加的專注了,成敗就在剎那間了。
雖然和張凡上過這種手術(shù),但是誰都不敢保障次次都成功。
手術(shù)中的意外太多了,說不定一個(gè)異生的血管就能導(dǎo)致一臺手術(shù)的失敗。
隨著這張凡的說話聲,科教廳的眾位醫(yī)生們也不由自主的直起了身子。
前期的組織清掃,張凡雖然做的非常好,非常的精準(zhǔn),但是這種清掃,在座的主任沒有一個(gè)做不好的。
所以大家也只是認(rèn)同張凡的水平還可以,能讓大家平視了。
想讓高看一眼,不可能,接下來才是重點(diǎn),是不是高手,接下來才能體現(xiàn),亮招把。
如果有畫外音,來這么一句:現(xiàn)在是展現(xiàn)技術(shù)的時(shí)刻了!應(yīng)該比較應(yīng)景的。
原本聊天的眾人,都不說話了,眼睛瞪大了看著張凡接下來的手術(shù)。
肝膽屬于普外科,雖然也是比較辛苦的一個(gè)科室,但是相對胃腸科、腦外科就輕松很多了。
如果是這里做的全是腦外的醫(yī)生,估計(jì)就是半房子的禿頂,如同練過鐵頭功的高手一般。
“你說,他準(zhǔn)備用哪個(gè)術(shù)式。
”科教廳后排的一些博士剛畢業(yè)的醫(yī)生,看著顯示器中的張凡,都快嫉妒死了。
歲數(shù)不大,手術(shù)已經(jīng)精湛到了如此地步,還有沒有天理可說了。
“不知道。
如此巨大的中心肝腫瘤,本來就沒什么成功手術(shù)方式,難道是他自己創(chuàng)造的?”
“不會吧,他才多大!解剖書看過十遍了嗎?”另外一個(gè)年級比較大的博士直接認(rèn)為張凡不可能成功。
“你看他的分離,別說十遍了,估計(jì)都能把解剖默寫出來了。
”
后排剛畢業(yè)的博士掄起眼光,還是稍微欠缺一點(diǎn)的,這個(gè)東西只能靠時(shí)間靠手術(shù)量去提高,單靠書本是不行的。
切掉了膽囊,就開始順著膽囊找肝管,結(jié)扎,結(jié)扎,范圍一點(diǎn)點(diǎn)的開始縮小。
“他要干什么!這是肝中葉,這么大范圍的切除,不怕肝衰竭嗎?”科教廳前排的主任都驚詫了,張凡處理的肝臟面積太大了。
“瘋了!瘋了!快去通知院長。
”另外一個(gè)主任,直接就對著身后自己科室的醫(yī)生說了一句。
不管出于什么目的,他直接通知院長了。
腫瘤切除,不是剝離核桃皮,不是緊貼著腫瘤切除的。
必須要帶著正常三四厘米的肝組織,因?yàn)榘┘?xì)胞會浸潤轉(zhuǎn)移,只有帶著三四厘米的肝組織甚至是更多的正常組織才能達(dá)到切除腫瘤的目標(biāo)。
而肝中葉的腫瘤為什么難,因?yàn)檫@里是肝門的必經(jīng)之路,如果切除范圍太多,也就把周邊的脈管系統(tǒng)全部破壞了!腫瘤是切除了,剩余的肝組織也就沒機(jī)會活了。
確定好范圍,開始切除。
這個(gè)時(shí)候張凡精準(zhǔn)的手術(shù)方式彰顯出來了,手術(shù)刀精準(zhǔn)的割離肝組織。
雖然和張凡上過幾次這種手術(shù),但是老趙看著張凡的雙手,仍舊是緊張不已。
組織輕輕的被鋒利的手術(shù)刀切開。
這里的距離不是厘米,而是毫米,甚至是微米,如此狹小的距離,不要說手指抖動,就是深呼吸一口氣,說不定就會讓手術(shù)刀劃破肝門血管。
一刀,一刀,一下,一下,隨著肝組織的一點(diǎn)點(diǎn)的被分離,趙京津教授連口滿意的呼吸都不敢來了,憋屈,他心甘情愿的憋屈著呼吸,這時(shí)候的他,頭皮都開始發(fā)麻了。
拳頭大的橢圓形腫瘤,張凡如同削蘿卜一樣,圍著腫瘤開始切割。
腫瘤為什么可怕,就是因?yàn)檫@東西生長太迅速了。
細(xì)胞生長靠血液中的營養(yǎng),所以越是惡性的腫瘤,血運(yùn)越是豐富。
腫瘤就是生長在肝臟血運(yùn)非常豐富的地方。
張凡緩慢的呼吸著,淺淺的吸一口,慢慢的吐出去,深怕讓手產(chǎn)生抖動,這一套手法,在系統(tǒng)中不知道做了多少次,早就已經(jīng)非常熟練了。
微微的劃過組織,如同在切生魚片一樣,一點(diǎn)一點(diǎn)的分離著肝臟組織。
附屬醫(yī)院的院長也到了科教廳。
雖然他不是普外出身,但是人家是腦外的專家,看著顯示器中的張凡精湛的手法。
原本怒氣沖沖的他,瞬時(shí)間心中的怒火沒有了,也沒有影響科教廳的其他醫(yī)生,就靜靜的站在最后一排看著顯示器中的張凡做手術(shù)。
“茶素、市醫(yī)院、張凡、趙京津。
”這幾個(gè)名詞不停的在他腦中盤旋著,盤旋著。
科教廳前排原本已經(jīng)開始嘈雜的主任們,看著張凡精準(zhǔn)的手法,慢慢的安靜了下來,原本聊天的也不說話了。
瞪大了眼睛看著那雙靈巧而穩(wěn)定的雙手,“太穩(wěn)了,太準(zhǔn)了,偏右一點(diǎn)就是肝右動脈。
膽子太大了!”給老常打過電話的主任,看傻了,真的看傻了。
“他是怎么練出來的?”幾毫米的范圍內(nèi)下刀,一兩刀或許還能做到,可是切割拳頭大的腫瘤得需要分離多少刀。
幾乎每一次都是都走在要命的邊緣,不說做手術(shù)的人了,就連這些吃瓜主任們都開始繃緊神經(jīng)。
越是懂,越是知道這個(gè)手術(shù)的難度。
“不可能,不可能!”
“怎么不可能了,都做了一半了。
”
“不是,我是說,他不可能是地區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生!地區(qū)醫(yī)院那里有這么多的病號,讓他去練手。
這手法,這手法在如此年輕就能做到,不可能是地區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生。
老趙在騙人!”
幾位主任都迷了,從開始不相信,到真正親眼看到如此精湛的手法,不是一點(diǎn)震驚能描述的。
而且還是一個(gè)名不見經(jīng)傳的小醫(yī)生做到的。
要不是白天,要不是都是唯物主義者,他們估計(jì)都覺得見到鬼了。
“不管他從哪來,老趙都不應(yīng)該一個(gè)人霸占,這種手術(shù)需要推廣。
”一個(gè)歲數(shù)稍微比其他人大一點(diǎn)的主任,聲音稍微提高的說了一句。
“是!必須推廣,不能讓某些人霸占,這是學(xué)霸行為,這是醫(yī)霸行為。
”
聽著主任們激動而又憤慨的聲音,院長安心了,悄悄的來,悄悄的走,剩下的事情,不用他來說,這些主任絕對會各顯靈通的。
這就如同進(jìn)入泥潭里的蛤蟆,大家一同待在一個(gè)泥潭,沒問題,只要有一個(gè)要爬出去,其他蛤蟆絕對會開始扯后腿。
老趙想霸占張凡學(xué)這種手術(shù)方式,其他人如果不知道沒問題。
現(xiàn)在知道了,呵呵,大家都不是傻子。
隨著手術(shù)的進(jìn)程,張凡的汗水開始從微微一顆兩顆,慢慢的匯聚成一大顆,兩大顆,太耗費(fèi)精神和力氣了。
輕如鴻毛的手術(shù)刀,張凡要花費(fèi)非常大的力氣才能精準(zhǔn)的控制到毫米范圍,這種手術(shù),一臺手術(shù)下來不比搬磚輕松。
而且更加耗費(fèi)精力,眼到,手就要到,手到,腦子里面就要提前一步甚至三步,想好接下來下刀位置。
肝臟中心的腫瘤,幾乎沒有什么可以稱之為教科書式的手術(shù)方式。
盧老的師哥,吳孟超院士也曾成功的做過這種手術(shù)。
但是,就是因?yàn)槭中g(shù)難度太高了,隨著老人家年紀(jì)的增大,這個(gè)手術(shù)也開始慢慢的退出了醫(yī)療界,就連教科書中都不會出現(xiàn)。
這種難度的手術(shù),做不好就是殺人,所以就連吳老上年紀(jì)后出版的手術(shù)外科,都沒有收錄這種手術(shù)。
“他開始用刀柄了!要徹底去除腫瘤了!他開是用刀柄了!”隨著張凡一點(diǎn)一點(diǎn)的游離,拳頭大的肝腫瘤四周終于慢慢被游離干凈了。
就剩下腫瘤底部最后的一點(diǎn)了。
汗水早已把趙京津教授的洗手衣浸透了,要是脫了他的手術(shù)衣,現(xiàn)在的他絕對如同從水中撈出來的一樣,就連穿著拖鞋的腳趾縫隙里面都是汗水。
無欲則剛,不是趙教授經(jīng)過的事情少,而是他太重視這臺手術(shù)了。
隨著張凡用刀柄輕輕的一劃,肝鉗夾持著的腫瘤被拉了出來。
“血壓、心率,患者生命體征如何?”原本是術(shù)者問的事情,趙京津教授忍不住了。
“一切正常,趙主任現(xiàn)在需不需要降壓。
”麻醉師回答了問題后,又問了一句。
這個(gè)時(shí)候的肝臟中心成了一個(gè)大洞。
雖然結(jié)扎了上下血管,但是肝臟原本的殘存的血液開始滲出來了,一會的功夫,缺口中盛滿了血液。
“額!”趙京津教授意識都自己好像有點(diǎn)著急了,沒說話,而是看了看張凡。
“降壓吧,不要降的太快,緩慢一點(diǎn)。
”張凡沒計(jì)較。
這個(gè)時(shí)候,不僅是麻醉師,就連手術(shù)的巡回護(hù)士,都開始變得客氣了。
“張醫(yī)生,您稍微等待一下,我給您換塊毛巾。
”
“謝謝,明膠海綿。
”張凡以前怎么說話,現(xiàn)在還是怎么說話,沒有因?yàn)閷Ψ綉B(tài)度的變化,而變化。
明膠海綿止血,肝臟周邊切口處明顯的出血被張凡一點(diǎn)點(diǎn)的結(jié)扎處理了。
張凡一邊開始收尾,一邊對著趙教授說道:“術(shù)后密切關(guān)注肝功變化,雖然手術(shù)完成了,術(shù)后的護(hù)理一定要跟上。
抗生素預(yù)防性靜滴三天,必要的時(shí)候可以延長使用時(shí)間,等病檢出來以后,再決定患者是否進(jìn)行后期的放化療。
”
如同上級醫(yī)生對下級醫(yī)生交代注意事項(xiàng)一樣,張凡說,趙教授答應(yīng),老趙一點(diǎn)沒有生氣,而是興奮。
麻醉師、器械護(hù)士、巡回護(hù)士詫異的看著他們的趙主任,“這還是哪個(gè)教授嗎?這還是那個(gè)趙主任嗎?”
“好!張醫(yī)生放心,這一點(diǎn)我們科室還是做的非常好的。
”
科教廳里,只剩下一些博士和一般的醫(yī)生了,科室的主任們當(dāng)看到張凡取出腫瘤的時(shí)候,一個(gè)兩個(gè)的,如同著了火一樣的四散而走。
“老趙,你們醫(yī)院是不是有個(gè)張凡?”這是一個(gè)主任打電話給茶素普外的主任。
“是啊,怎么了?”趙平全都納悶了,鳥市附屬醫(yī)院的肝膽三科的主任,怎么主動給他打電話了,平時(shí)多高傲的一個(gè)人啊。
“你和他關(guān)系怎么樣?幫忙搭個(gè)線,讓我和他認(rèn)識一下。
”這個(gè)主任也沒說要干什么,給下級醫(yī)院,向他曾經(jīng)沒有正眼看過的醫(yī)院學(xué)習(xí),他說不出口。
“挺好的,這個(gè)簡單,我等會給他打電話。
”
“好,幫我約一下,我請他吃飯。
”
同一時(shí)間,這幾個(gè)主任一個(gè)都沒落下,八仙過海各顯神通的開始聯(lián)系打聽張凡。
“不靠譜的老常,怎么電話成空號了!”老常是真怕了,這都成陰霾了。
“什么,他是你們醫(yī)院骨科的醫(yī)生?”
“別開玩笑,我說的張凡,你們醫(yī)院有幾個(gè)張凡!”
“什么世道,娘哎!一個(gè)骨科大夫,做肝腫瘤做的飛起。
要點(diǎn)臉行嗎!”
“巡回護(hù)士,幫我抓抓左側(cè)的耳朵,怎么有點(diǎn)癢!”張凡納悶了,難道誰在罵我?
“最近一段時(shí)間,大家注意了,只要是有肝臟中心的巨大腫瘤,都給我說一聲,收一個(gè)這樣的病號,科室獎勵三百。
”聯(lián)系完張凡,科室的主任們開始搶病號了。
大家都是一個(gè)想法,他能做這個(gè)手術(shù),只要我學(xué)幾次,難道我就學(xué)不會了嗎?假假我也是省級醫(yī)院的肝膽外科的主任!
原本就不平靜的附屬醫(yī)院,涌起了一股暗流。
“上次你家親戚,不是發(fā)現(xiàn)肝臟中心巨大腫瘤嗎?”
“是啊,怎么了?”
“快讓他來醫(yī)院,我們科室能給他把手術(shù)做了。
”醫(yī)院內(nèi)部的一個(gè)醫(yī)生有個(gè)親戚也是這個(gè)病,曾拿著檢查單找過好幾個(gè)醫(yī)生。
“上次你家親戚……”
“肝膽四科,說他們可以做!剛給我打電話了。
”另外一個(gè)科室的醫(yī)生也打了過來。
“咱們關(guān)系如何?”
下了手術(shù),來的時(shí)候,張凡是靜悄悄的來。
這個(gè)時(shí)候,在手術(shù)室外不僅是家屬等待著張凡,就連醫(yī)院辦公室的領(lǐng)導(dǎo)都在等待著張凡。
“手術(shù)做完了,完整的切除了。
如果后期恢復(fù)的好,應(yīng)該不會再復(fù)發(fā)了。
”張凡看著激動的病患家屬,摘下口罩輕輕的微微帶著笑容,平靜的告訴了他。
“謝謝,謝謝您了。
”家屬都快幸福的暈了過去了,原本抱著賭一把的心態(tài),讓自己的父親上了手術(shù)臺,結(jié)果全勝!
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