對(duì)于肝臟的匯報(bào)，特別是在手術(shù)方式的見解上，張凡的匯報(bào)讓會(huì)場(chǎng)的專家們，擰著眉頭。
很多行業(yè)，大多數(shù)專家都是男性，特別是在醫(yī)療外科圈，頂級(jí)大佬幾乎都是男性。
而且大多數(shù)都是老頭。
并且一個(gè)賽一個(gè)的長(zhǎng)的古板和執(zhí)拗。
老話說，面隨心生是有道理的。
這幫老貨，別看著現(xiàn)在人老體衰，但學(xué)術(shù)權(quán)在他們的手里。
甚至三島外科圈說話響當(dāng)當(dāng)?shù)囊彩撬麄儭?br/>這種老頭輕易不會(huì)妥協(xié)，所以接受新變化都會(huì)慢很多。
從正面說，他們是目前三島醫(yī)療的帶頭人，甚至可以說是歐洲消化外科的領(lǐng)頭羊。
但從另外一個(gè)方面所，他們也是歐洲消化外科的天花板。
把這幫老頭脫掉西服摘掉領(lǐng)帶，放在墻根邊上，和張凡老家村子里曬天陽的倔老頭沒啥區(qū)別。
看到誰家姑娘小媳婦穿個(gè)裙子黑絲的，能跑到對(duì)方家里去罵娘。
“肝臟中心腫瘤的手術(shù)，目前國(guó)際上流行分割切除法。
雖然能減少肝臟的損傷，能最大限度的保證患者術(shù)后恢復(fù)的條件。
但，這種手術(shù)的切除方法，最大的缺點(diǎn)就是往往無法徹底的切除腫瘤細(xì)胞。
這就是一種姑息治療法，不能稱為徹底治療手術(shù)法。
而，我國(guó)的中心腫瘤切除才是目前最徹底的治療方式。
首先，明確癌癥……”
下面的一群老頭還有一幫即將要帶假發(fā)中年肥膩男。
“他的這總手術(shù)方式損傷太大。
”會(huì)議前排惠靈頓的院長(zhǎng)和國(guó)王醫(yī)院的院長(zhǎng)兩個(gè)交頭接耳的聊在了一起。
這兩個(gè)醫(yī)院，惠靈頓和國(guó)王一樣都是肝臟最厲害的醫(yī)院。
“是啊，我們醫(yī)院也曾用過他所說的這種手術(shù)方式，失敗率太高，對(duì)醫(yī)生的要求很苛刻。
根本就沒有普及性的可能。
”
國(guó)王一樣的老頭點(diǎn)著頭對(duì)惠靈頓的老頭說。
幾大洲從文化到習(xí)慣，方方面面差別特別大。
比如說，為什么麻醉藥品在歐洲美洲泛濫。
這個(gè)和醫(yī)療也有很大的關(guān)系。
歐美人對(duì)于疼痛的忍耐性可以說閾值相當(dāng)?shù)牡汀?br/>只要患者有疼痛，就會(huì)給與鎮(zhèn)痛治療。
而華國(guó)，甚至整個(gè)亞洲，特別是東亞區(qū)，特別講究一個(gè)忍。
或許很多人都聽過這么一句話。
骨折了，你疼的哭爹喊娘，醫(yī)生會(huì)說：“沒事。
正常的，別喊了，這種疼痛會(huì)促進(jìn)你切口愈合。
”
這話說的沒錯(cuò)，但這個(gè)促進(jìn)其實(shí)和無痛相比，有時(shí)候真的劃不來。
但，這種習(xí)性的養(yǎng)成下，東亞片區(qū)，雖然有冰、雖然有海，但沒有像歐美一樣，連頭疼粉都能湊到一起開個(gè)趴體。
所以，在治療選擇上，手術(shù)治療的時(shí)候，歐美人往往選擇更趨向于保守的治療。
比如胃大切。
華國(guó)、丸子國(guó)，就算學(xué)師于歐美的棒子國(guó)在胃大切方面也是直接從哪個(gè)胃下部連著噴門切除。
而歐美不是，他們只是殺死胃部分泌胃酸的神經(jīng)，很少會(huì)選擇亞洲人的這種切除方式。
誰的更好？
不好說。
華國(guó)這種導(dǎo)致反流，就是你吃個(gè)雞蛋，到了十二指腸，甚至到了大腸或許還能吐出來。
但不用終生服藥。
可歐美的這種，有二次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，還要終生服藥。
但，人家這個(gè)生活質(zhì)量更高。
你讓亞洲患者選擇，亞洲患者往往不會(huì)選擇這種說不定還要拉一刀或者一輩子吃藥的手術(shù)方式。
歐美人也一樣。
所以，歐美人寧愿選擇保守的，也不會(huì)選擇風(fēng)險(xiǎn)大的。
“但是，他的這種腫瘤切除手術(shù)目前為止還沒有失敗過。
”國(guó)王醫(yī)院的院長(zhǎng)捏著鼻頭說著話。
白人，年輕的時(shí)候，說實(shí)話挺帥氣的。
可到了中年老年后，就怪異的很。
特別是有些人，白的發(fā)膩不說，再來個(gè)紅鼻頭，紅脖子，真的看鼻子像兔子，看脖像火雞。
“是啊，沒有失敗過。
你的意思是？”
“先看看他在結(jié)腸方面的闡述把，我不希望和一個(gè)騙子合作。
”
“好！”
歐美人說實(shí)話，相當(dāng)?shù)挠幸环N老子是發(fā)達(dá)國(guó)家，你們是發(fā)展中的落后國(guó)家的意識(shí)。
很多人說，漢族妹子嫁到國(guó)外了，然后一群人嚷嚷，其實(shí)取漢族妹子的很少有中產(chǎn)以上的家庭。
別看人家皇族，一會(huì)血友病，一會(huì)出癲癇的，可人家覺得人家的血脈是高貴的。
所以，難為張凡的人開始舉手了。
有的帶著學(xué)術(shù)研討來的，有的就是奔著張凡膚色和國(guó)家來的。
什么國(guó)外的空氣是甜的，什么國(guó)外的人是友好的，都是帶路黨糊弄人的。
肝臟方面沒人找張凡麻煩。
因?yàn)樵诟闻K方面張凡又赫赫戰(zhàn)功，不提師門，就張凡做過的手術(shù)。
都是可以查詢的，都是能讓他們抬頭仰望的。
可結(jié)腸方面，目前來說，還不行。
就算有個(gè)論文，但手術(shù)量還有上去。
所以，有人舉手了。
“張醫(yī)生，可以問問結(jié)腸方面的問題嗎？”一位高大的白人男性站了起來。
張凡瞅了一眼，這家伙和金毛的斯坦教授差不多高，最少都有一米九八。
“結(jié)腸？”張凡有點(diǎn)納悶，因?yàn)闀?huì)議方面沒有這一項(xiàng)啊。
就在趙燕芳站起來要反對(duì)的時(shí)候。
張凡微微抬著脖子，昂著腦袋，就像考了一百分的小學(xué)生一樣，對(duì)著白人男性說道：“沒問題。
”
趙燕芳牙都咬碎了。
“張?jiān)浩綍r(shí)就是這樣不安套路出牌的嗎？”
老陳看了一眼趙燕芳，“安套路出牌，我們醫(yī)院現(xiàn)在還是個(gè)地區(qū)醫(yī)院呢。
”
除了歐陽以外，老陳絕對(duì)是張凡的嫡系。
張凡今天就算站在講臺(tái)上跳個(gè)脫衣舞，他都會(huì)說，這是天才的通病，普通人不理解。
當(dāng)然了，這也表示張凡也就在醫(yī)療圈混一混了。
這要是在華國(guó)發(fā)言人的手里，直接就把這個(gè)白人男忽略了。
想問問題，按照老子的章法來！
“結(jié)腸癌病變后，切除病灶衍生出肌酸，在你的論文中，肌酸可以導(dǎo)致結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移，在你們區(qū)區(qū)只有一百臺(tái)過一點(diǎn)的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)中就如此肯定。
我想問問張醫(yī)生。
你就不怕誤導(dǎo)其他醫(yī)生嗎。
如果出現(xiàn)意外，你能對(duì)因?yàn)橄嘈拍愕恼撐亩鴮?dǎo)致患者死亡，你能負(fù)責(zé)嗎？”
“額！”娘的，張凡微微張開了嘴。
還有這么不要臉的人。
一片論文，其他不說，你相信你可以引用，不相信，你就別用啊。
現(xiàn)在盡然有人這樣說。
張凡的脾氣上來了。
不知道為什么，每次出國(guó)，不光是到斯坦去，還是到丸子國(guó)去。
張凡的脾氣格外的大，好像莫名其妙的就容易發(fā)火。
在國(guó)內(nèi)的時(shí)候，張凡出了名的好脾氣啊。
這難道是沒吃合適，發(fā)饑餓氣呢？
張凡松了松領(lǐng)帶，說道：“誰還有結(jié)腸的問題，一起問出來。
”
一位醫(yī)生也站了起來，要過麥克風(fēng)。
對(duì)著張凡說道：“我是皇家醫(yī)院腫瘤方面的醫(yī)生，我懷疑你論文中手術(shù)描述的一些細(xì)節(jié)。
比如，你的論文中提出，在腫瘤術(shù)后，腸粘膜邊緣4mm深度，做一個(gè)引流，腫瘤切除后，原本腸道就粘膜因?yàn)樗[導(dǎo)致厚度異常話，你怎么可以做到如此深度的引流？
或者說，腫瘤沒有切除干凈，只是在病灶處外側(cè)腸道上面做了一些保守行的引流，然腫脹的腸道緩解腫脹。
減輕癥狀，然后達(dá)到你所謂的治療效果嗎？”
質(zhì)疑，全是質(zhì)疑。
張凡心里罵娘了，“特么的，看來老子不放大招，你們都把老子當(dāng)成別著頭花的哈嘍KT喵？”
張凡心里罵著，可眼睛放亮了。
迎著會(huì)場(chǎng)中的眼神，“還有沒有了？”
就好像再說，一個(gè)能打的都沒有！
十秒！
寂靜的十秒。
張凡按著水筆，對(duì)著后邊的板書，微微側(cè)著頭，對(duì)著會(huì)場(chǎng)中的人說道：“你們不會(huì)，并不代表我不會(huì)！”
說完，開始。
水筆，在板書上，畫出了三幅獨(dú)立圖。
這是張凡的拿手戲。
別人要有個(gè)一人體器官的詳細(xì)解剖圖。
沒后上萬甚至是十幾萬的標(biāo)本，是不可能畫出器官分級(jí)圖的。
人類就連面貌都是大同小異，何況器官呢。
器官其實(shí)也一樣。
普通手術(shù)的時(shí)候，這種大同小異，區(qū)別不大。
就算相差個(gè)幾厘米都沒關(guān)系。
可在特殊手術(shù)中，差一點(diǎn)就是差一點(diǎn)。
而張凡，有系統(tǒng)啊。
多少年匯集收集起來的標(biāo)本解剖圖，比什么三島博物館都齊全。
解剖圖一出。
張凡拿著筆繼續(xù)開始。
“這里，是靜脈。
當(dāng)腫瘤不超過5cm而且沒有浸潤(rùn)到腸壁的時(shí)候，我們可以用尖刀，首先游離出靜脈血管，失去血管滋潤(rùn)的腸道，雖然暫時(shí)性的不會(huì)失活。
但一定會(huì)出現(xiàn)溫度下降，當(dāng)溫度下降的時(shí)候，腸壁變脆，延展性變差。
這個(gè)時(shí)候，手術(shù)刀可以……”
張凡一點(diǎn)一點(diǎn)的開始講解手術(shù)過程。
原本一些疑惑的節(jié)點(diǎn)，通過張凡的手術(shù)解剖圖，一步一步的，大家從前朝后，好像海浪一樣的，依次出現(xiàn)恍然大悟的表情。
“當(dāng)然了，這種手術(shù)難度，你們明白和你們會(huì)做，是兩回事。
但，對(duì)于我來說，這個(gè)很簡(jiǎn)單！”
張凡講解完解剖圖后，扔下水筆。
略帶藐視的看著場(chǎng)下的人。
好像在說：“來嗎。
來嗎。
再來兩個(gè)嗎！”
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