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266 不可能絕對(duì)不可能


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張凡進(jìn)入病區(qū),就開(kāi)始消毒,然后穿上防護(hù)服,其實(shí)這種疾病不用這么大張旗鼓,可誰(shuí)讓人家有錢(qián)呢,甚至用有錢(qián)來(lái)形容人家,都有點(diǎn)把人說(shuō)窮的味道。
張凡進(jìn)去一看,老頭已經(jīng)進(jìn)入嗜睡狀態(tài)了。
打鼾的聲音就和破拖拉機(jī)發(fā)動(dòng)起來(lái)沒(méi)啥區(qū)別,這種打鼾和呼吸暫停綜合征的不一樣。
呼吸暫停綜合征是給人一種,他馬上要憋死的那種感覺(jué),呼吸一口,然后好幾秒沒(méi)出氣也沒(méi)進(jìn)氣,甚至能讓觀察的人恨不得掰開(kāi)他的嘴吹進(jìn)去一兩口。
而嗜睡狀態(tài)的打鼾,就是此起彼伏,一波接著一波,聲音洪亮沒(méi)暫停。
人的這個(gè)精神狀態(tài)中,嗜睡再上一級(jí)就是昏睡,昏睡再上一級(jí)就是昏迷了。
嗜睡是什么一個(gè)狀態(tài)呢,說(shuō)人話(huà),就是你掐著他的大腿肉弄疼了他,他就醒過(guò)來(lái)了,然后可以和你正常對(duì)話(huà),思維什么都是清晰的,可你放開(kāi)他的大腿肉,他瞬間就又進(jìn)入睡眠狀態(tài)了。
張凡進(jìn)入病房的時(shí)候,有四五個(gè)醫(yī)生在一邊負(fù)責(zé)生命體征的監(jiān)護(hù),還有一群護(hù)士在待命。
醫(yī)生護(hù)士并不全是中東人,感覺(jué)五湖四海的什么人都有。
說(shuō)實(shí)話(huà),從這一點(diǎn),張凡就明顯感覺(jué)到一個(gè)國(guó)家再有錢(qián),一旦發(fā)展不起來(lái)基礎(chǔ)科學(xué),錢(qián)就是廢紙一樣。
比如在華國(guó),不說(shuō)什么數(shù)字醫(yī)院之類(lèi)的,就算是首都醫(yī)院,進(jìn)去以后,在特定的科室,根本見(jiàn)不到外籍醫(yī)生和外籍護(hù)士。
這方面,狗大戶(hù)還是沒(méi)做好啊。
看到現(xiàn)任老大帶著一群人進(jìn)來(lái)以后,觀察監(jiān)護(hù)生命體征的醫(yī)生護(hù)士也開(kāi)始忙碌起來(lái)了。
什么地方都有摸魚(yú)的,說(shuō)實(shí)話(huà),這個(gè)病房這種疾病,沒(méi)有做手術(shù)之前留下一個(gè)護(hù)士就已經(jīng)綽綽有余了,這么多人守在這里肯定是勞動(dòng)力超標(biāo)了,人家不摸魚(yú)還能干嘛。
很多人覺(jué)得國(guó)外人不會(huì)摸魚(yú),國(guó)外人都是勞模,其實(shí)這都是腦殘編出來(lái)的腦殘說(shuō)法,但凡是有點(diǎn)智慧的動(dòng)物,誰(shuí)尼瑪喜歡勞動(dòng)。
別說(shuō)人了,就是猴也不愿意干活。
當(dāng)然了,這些人摸魚(yú)不摸魚(yú),現(xiàn)任老大也看不出來(lái)。
反正人家看著挺忙碌的,時(shí)不時(shí)的幾個(gè)人還要聚集在一起討論討論。
各種專(zhuān)業(yè)名詞,各種專(zhuān)業(yè)數(shù)據(jù),聽(tīng)著好像很認(rèn)真,其實(shí)仔細(xì)一聽(tīng),說(shuō)的全尼瑪廢話(huà)。
張凡笑了笑,點(diǎn)了點(diǎn)頭,現(xiàn)任老大覺(jué)得是張凡認(rèn)可了他們的工作,就小聲的給這些人說(shuō):謝謝,辛苦之類(lèi)的感謝話(huà)語(yǔ)。
其實(shí)這是張凡的習(xí)慣,爛好人的習(xí)慣。
不過(guò)這也有好處,張凡走到前任老大身邊,這群醫(yī)生護(hù)士,就圍了過(guò)來(lái),而且還給張凡把聽(tīng)診器、叩診錘、刺激針之類(lèi)的全都準(zhǔn)備好了。
人家也明白,能進(jìn)這個(gè)病房的都是厲害的醫(yī)生,既然厲害的醫(yī)生不為難他們,他們也樂(lè)的參與進(jìn)來(lái)互幫互助。
反正是湖弄人,按小時(shí)拿錢(qián),混一小時(shí)算一小時(shí)。
張凡就接過(guò)了聽(tīng)診器,其他什么也沒(méi)拿,拍了拍老頭,老頭沒(méi)反應(yīng),這種刺激度不夠,張凡伸手用大拇指直接按在了老頭的眉間框上。
人的眉毛前中三分一處有個(gè)凹陷,這玩意官名就交眉間框,是神經(jīng)進(jìn)出的一個(gè)道路,按這里是很疼的,以前警察問(wèn)犯人,犯人不老實(shí)的時(shí)候,一些老警察就會(huì)按這里,疼的犯人看女廁所的事情都會(huì)說(shuō)出來(lái)。
張凡一按,老頭打鼾聲停止了,然后睜眼,這種清醒和剛睡覺(jué)醒過(guò)來(lái)的狀態(tài)明顯不一樣,這種清醒就像是老頭一直在裝睡一樣,沒(méi)有那種剛睡醒過(guò)來(lái)的迷湖狀態(tài)。
“頭疼嗎?”
這老頭張凡沒(méi)見(jiàn)過(guò),上次來(lái)的時(shí)候,這老頭已經(jīng)退休了,所以他也不認(rèn)識(shí)張凡,不過(guò)現(xiàn)任老大先解釋了一句。
張凡說(shuō)問(wèn)一句,翻譯立刻就給老頭翻譯過(guò)去。
搖搖頭,有點(diǎn)點(diǎn)頭,張凡明白,老頭現(xiàn)在已經(jīng)無(wú)法確認(rèn)了,“來(lái)吹個(gè)口哨。

翻譯奇怪的看了張凡一眼,不過(guò)也就是一瞬間,立刻翻譯給了老頭。
老頭一吹口哨,就明顯看出狀態(tài)了,嘴歪的一邊形成褶皺,一邊平整的動(dòng)都不動(dòng)一下,有點(diǎn)歪嘴和尚的感覺(jué),而且一吹沒(méi)聲音不說(shuō),口水就嘩啦啦的流啊。
張凡放開(kāi)眉間框,老頭還想說(shuō)點(diǎn)什么,結(jié)果話(huà)還沒(méi)說(shuō)完,就進(jìn)入了酣睡狀態(tài),又開(kāi)始打鼾了。
中風(fēng)的大名,叫腦卒中。
這玩意又分出血性卒中和缺血性卒中,大腦中的血管網(wǎng),就如同一個(gè)黑絲襪里面裝了一塊肥肉。
然后黑絲襪又分出很多細(xì)絲穿進(jìn)肥肉中,和神經(jīng)還有腦皮質(zhì)一起把肥肉支撐起來(lái)。
支撐的像個(gè)小別墅一樣,有客廳有臥室。
這里面,可以說(shuō)黑絲襪的每一條線(xiàn)都牽扯這一些功能元件,一旦絲襪斷裂,或者堵塞,導(dǎo)致氧氣營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不上的時(shí)候,牽扯的功能就出現(xiàn)問(wèn)題。
日常生活中,很多人會(huì)遇上比如閃電樣頭疼、麻木、舌頭不靈活、痙攣和震顫等癥狀,說(shuō)實(shí)話(huà),神經(jīng)疾病特別害怕,一些無(wú)癥狀的。
比如從來(lái)沒(méi)有不舒服,忽然一下出現(xiàn)偏癱,這種情況是最麻煩的,沒(méi)有癥狀的患者往往很難有臨床改善。
而且,有時(shí)候腦卒中和中毒現(xiàn)象特別容易混淆,比如鉛中毒。
張凡檢查完以后,給現(xiàn)任的頭巾哥說(shuō)了一句,就開(kāi)始帶著自己的人查看檢查老頭的病歷。
阿國(guó)的醫(yī)療,在沙漠這一片,算是比較厲害的。
但有點(diǎn)萬(wàn)國(guó)牌的意思,歐美發(fā)達(dá)國(guó)家再這邊都有大型醫(yī)院。
不過(guò)這玩意,看病啊,和其他方面不一樣,很多時(shí)候,就和KTV的姑娘一樣,張的說(shuō)不上有多好看,可尼瑪人家就是回頭客比較多,為啥呢,懂的都懂,不懂的說(shuō)了也不懂。
人家?guī)讉€(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)已經(jīng)開(kāi)出治療方案了,但現(xiàn)任的頭巾哥對(duì)張凡莫名的有一種信心,或許張凡就是回頭客比較多的那種,雖然黑了點(diǎn),但不坑人,不造假。
“我們需要開(kāi)會(huì)談?wù)撘幌隆?br/>”
張凡沒(méi)有直接說(shuō)治療方案,而是鄭重的對(duì)頭巾哥這樣來(lái)一句。
“好的,好的,明天,其他團(tuán)隊(duì)的醫(yī)生也會(huì)出治療方案的。
今天就打擾了,下飛機(jī)就讓你們來(lái)工作,實(shí)在抱歉。

張凡客氣了幾句,就帶著團(tuán)隊(duì)回了酒店。
酒店離醫(yī)院就幾步路,回到酒店,阿國(guó)這邊的人說(shuō)吃飯,張凡他們這會(huì)也沒(méi)心情吃飯,直接就在酒店張凡的套房里面開(kāi)始會(huì)診評(píng)估了。
說(shuō)實(shí)話(huà),看過(guò)這老頭的檢查后,張凡就明白為啥這么多頂級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)過(guò)來(lái)還不行,非要等大家一起出方案。
這老頭的腦袋里面,就如同癩蛤蟆的皮膚,一腦袋的腔隙性腦梗塞,密密麻麻的不說(shuō),而且以前還有顱腦出血史。
說(shuō)實(shí)話(huà),這種狀況要是放在普通人身上,早尼瑪入土為安了。
如果不能理解,或者城里人沒(méi)見(jiàn)過(guò)癩蛤蟆無(wú)法想象,大約就是一個(gè)窮困的美女穿著絲襪,可絲襪上布滿(mǎn)了補(bǔ)丁,本來(lái)性感順滑的絲襪一下變成了華國(guó)古代大門(mén)上鑲嵌著饅頭釘子的那種感覺(jué)。
“雖然患者目前看似嚴(yán)重的是缺血性卒中,但最主要的原因我認(rèn)為還是血塊壓迫顱腦神經(jīng)元,目前最好的方式就是開(kāi)顱清除壓迫。
”羅正國(guó)作為醫(yī)院腦外科的院長(zhǎng),他首先發(fā)話(huà)了。
薛曉橋和戴宇航兩人也點(diǎn)著頭,認(rèn)可了自己老大的說(shuō)法。
“我覺(jué)得保守治療還是有必要的,首先大家請(qǐng)看,患者年紀(jì)已經(jīng)超過(guò)七十歲,而且,既往的生活史導(dǎo)致目前患者的顱腦千瘡百孔,手術(shù)的確會(huì)能最快速度的改善癥狀,但會(huì)不會(huì)引起后續(xù)患者疾病的加重呢?
目前壓迫的地方,經(jīng)過(guò)脫水降壓治療或許就這樣保守下來(lái),未必就不能改善患者癥狀。
而且,大家請(qǐng)看,患者腦皮質(zhì)血流量(rCBF)已經(jīng)下降至15ml()了,腦組織本來(lái)就是一個(gè)高耗氧組織,如果在手術(shù)二次創(chuàng)傷,造成缺血循環(huán)停止,我認(rèn)為會(huì)造成神經(jīng)元功能喪失,甚至?xí)?dǎo)致患者死亡。

神經(jīng)內(nèi)科主任溫蕓蕓據(jù)理力爭(zhēng)。
茶素的神經(jīng)內(nèi)外科,如果不考慮張凡的話(huà),神經(jīng)內(nèi)科更厲害一點(diǎn),特別是溫蕓蕓主任,平日里不聲不響,不像居馬別克高傲的和一個(gè)大公雞一樣,也不像任麗在醫(yī)院內(nèi)有領(lǐng)導(dǎo)光環(huán)。
她就和普通的內(nèi)科醫(yī)生一樣,很少發(fā)言,但科室建設(shè)在茶素各個(gè)內(nèi)科中還是能跟的上腳步的。
主要是這個(gè)科室太難,幾乎所有的新鮮一點(diǎn)點(diǎn)的資料都是英文的,所以這個(gè)科室的醫(yī)生必須要沉淀下來(lái)。
而且,一般的醫(yī)生不管是那個(gè)科室的,都能在心臟呼吸上指手畫(huà)腳來(lái)幾下,可到了神內(nèi)就一般閉嘴不談,這個(gè)科室不光學(xué)術(shù)期刊必須要看英文以外,就連很多藥物都是英文版的。
而國(guó)內(nèi)呢,也就小牛血用的不亦樂(lè)乎。
因?yàn)檫@玩意回扣高!
“如果說(shuō),術(shù)中出血不會(huì)影響顱腦血流呢?”張凡聽(tīng)完以后,打斷了兩方人馬的爭(zhēng)論,再爭(zhēng)論下去,也沒(méi)啥意思了。
“可以,不過(guò)既然是創(chuàng)傷性的治療,怎么可能不會(huì)影響血流呢,絕對(duì)不可能的,而且患者如此大的年紀(jì),張?jiān)何医ㄗh不要冒險(xiǎn)。

張凡微微笑了笑,拍了拍手,然后說(shuō)道:“大家看看,這樣行不行!”
說(shuō)這話(huà),張凡就開(kāi)始在電腦畫(huà)起了手術(shù)路徑圖了。