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321 兩個小酒窩

    手術(shù),很多人覺得守在手術(shù)室外的通道里,祈禱滿天神佛好像很是有愛心或者有孝心。

    其實不然,什么事情都是在進手術(shù)室之前決定好好的。

    手術(shù)室內(nèi)的各種驚險各種意外,其實都是行外人或者行內(nèi)人糊弄家屬的。

    一臺手術(shù),行不行,能不能做,其實在手術(shù)室外的時候,已經(jīng)被醫(yī)生評估過了,如果這臺手術(shù)的難度超過醫(yī)生的水平。

    你放心,醫(yī)生絕對不會超水平發(fā)揮的拉患者進手術(shù)室的。

    除非是一年碰不到幾臺手術(shù)的小醫(yī)院,醫(yī)生見到患者恨不得立馬脫光看患者拉上臺子動刀子。越是大的醫(yī)院,醫(yī)生越是謹慎,不管急診或者非急診。

    除非,你是政府性質(zhì)的患者,不然,功夫必定在手術(shù)室外。畢竟醫(yī)療這玩意,不是買衣服褲子,了不起我還能去商場換一換。

    這就是,不是常識的常識。

    懸掛吊,是脫肛手術(shù)中的重點,而尋找懸掛點是這個手術(shù)的重點中的重點。

    別小看了這個懸掛點的尋找,近百年來,肛腸科的醫(yī)生尋找了三個點,都不盡人意。畢竟沒原裝的好使。

    有掛在骶骨上的,也有掛在骶髂關(guān)節(jié)上的。比如魔都的長海醫(yī)院,全球最早用絲綢而不用大腿闊筋膜懸掛的醫(yī)院,他們在方面做的相當?shù)膮柡Α?br />
    而且十年以上的追蹤患者中,無一例復發(fā),也是奇葩醫(yī)院,能用肛腸在一個飲食清淡的城市揚名立萬,也是別出心裁了,你說你要是在三川,在陪都,天天朝天椒伺候,不是便秘就是拉肚子的城市這也說的過去啊。

    不過張凡不會尋找懸掛點,因為,不管如何尋找,這些點都沒有人家自身的好,他做的是折疊術(shù),就是在腹腔內(nèi)想辦法讓腸道按照長短折疊起來。

    說起來簡單的很,但這種術(shù)式的難度超越尋找懸掛點。

    因為你折疊的手術(shù)一旦做不好,腸道感染,腸內(nèi)梗阻,一個接著一個的來。好處也很多,損傷小,而且最大的優(yōu)點因為只是在腹腔內(nèi)操作,不會影響患者其他器官。

    但,這個手術(shù)的難度太高了,高到醫(yī)療界已經(jīng)開始淘汰這種術(shù)式了。也可以說,在邊疆幾乎找不到會這種術(shù)式的醫(yī)生了。

    不過,張凡例外。

    “看好了,這個手術(shù)千萬千萬不能損傷到腸管,不然就會感染和粘連?!?br />
    因為下腹部的腸道內(nèi)容物可不是上腹部能比的,下腹部的腸道內(nèi)容物全是稀糊狀的前糞便物,在這里,腸道吸收了糞便的水分后,才會成型。

    所以,當腸道一旦出現(xiàn)破損,就算一絲絲的小針眼,米湯樣的內(nèi)容物中的各種細菌就進了腹腔,緊接而來的就是要人命。

    趙子鵬眼睛瞪的圓圓的,緊緊的盯著張凡的雙手。

    這種縫合說簡單其實也簡單,就是火腿大家都知道,火腿表面有層外皮,張凡現(xiàn)在要做的就是在這層外皮里面行針。

    針線通過這層皮,但不能穿透,就是這么簡單。在毫米級別的厚度中行針,針線的厚度和這個皮的厚度差不多,所以針頭必須行走在腸粘膜的中間。

    一點偏移都不能有。

    張凡一個手拿著腸子,一個手拿著持針器夾持著針線,“注意,垂直進針,然后平移九十度,趕緊針頭有包裹感,行針的時候還有一點干澀的時候,就開始慢慢的朝前繼續(xù),如果一旦感覺到突破感,就可以放棄這種術(shù)式了?!?br />
    “嗯!”趙子鵬腦袋一個勁的點,可心里一股股的MMP,別說讓他學了,腸外模比針線厚不了多少,看著都讓人心驚膽戰(zhàn)的?!皬堅涸趺词裁措y,來什么啊,這讓我怎么學?。 ?br />
    折疊,如同折疊油條一樣,腸道在下腹部被張凡疊成了一坨,大腸就弄的如同九曲紅腸一樣,給盤了起來。

    要是豎立起來這么一看,乖乖,就如同一個動畫片中的大蟲子站立一樣。

    一針一線,張凡雙手在一呼一吸之間進一次針,看的趙子鵬都隨著張凡的呼吸而呼吸。

    “太難了!”趙子鵬都快哭了,他覺得他現(xiàn)在就算達不到頂級的菊花醫(yī)生,總是在腰部以上把,可今天看了看張院的這個操作,他覺得他還在腳脖子附近呢。

    這個手術(shù),讓他學,別說一年,十年怎么樣都不好說。

    折疊完了,還不算,還要做肛門收緊術(shù)。

    折疊術(shù)不好理解,但收緊術(shù)相對來說就容易一點。

    打槍的圓形靶紙,大家都應(yīng)該見過。

    靶紙中間的十環(huán)圓點如果是肛門的話,張凡現(xiàn)在要做的就是在九環(huán)和八環(huán)之間,用一把血管鉗夾著硅膠網(wǎng)帶圍繞肛門旋轉(zhuǎn)一周。

    “開眼!”張凡輕輕說了一句,趙子鵬立刻把尖刀遞了過來。

    所謂的開眼,其實就是在肛門附近割開一個口子,然后順著肌肉之間的縫隙把血管鉗塞進去。

    想一想都可怕,其他不說,等手術(shù)做完,亮出臀部的時候,兩側(cè)臀肌上如同張了兩個眼睛一樣!如果患者恢復的好,說不定眼睛會變成酒窩,如果是瘢痕體質(zhì)的人,真的,直接就是兩個眼睛。

    張凡塞進血管鉗,趙子鵬立刻把示指塞進了肛腸中。

    這個他還是知道的,因為張凡要收緊了,檢查的時候一般用中指,這個時候就需要示指了,不然太松弛了。

    可以想想一下,豎起你的示指看一看,這地方的直徑其實應(yīng)該就這么大,不該放的一定不要放,肌肉雖然有收縮力,可著玩也其實和皮筋一樣,撐壞了就回復不了了。

    如果不想在屁股上長眼睛或者長酒窩,就不要胡來。

    “怎么樣?”張凡一邊收縮,一邊詢問趙子鵬。

    “再緊一點點就可以?!?br />
    終于,如同幫粽子一樣,把患者的肛腸給收縮了。

    “下了手術(shù),給流質(zhì)飲食。”

    “好的!”

    趙子鵬說完,又看著張凡說道:“張院,這個手術(shù)我能寫一篇論文嗎!”

    這回輪到張凡流汗了,“額,這個手術(shù)有什么可寫的?”

    “我想追蹤一下,算是個例報道一下!畢竟這種手術(shù)在期刊上很少見到?!?br />
    “行!”

    下了手術(shù),張凡也再反思,是不是自己對自己的要求太高了?

    “不,一定不是,是老頭對我的要求高了!”