“黃主任？這不太好吧？”

燒傷外科主任想要解釋幾句，卻被黃朗直接打斷了。

“你們這么多人站在這里，都沒有發(fā)現(xiàn)我取下來的這個皮瓣有問題？”

“既然發(fā)現(xiàn)不了這個問題，還站在一助的位置上做什么？”

黃朗有些不虞。

燒傷外科主任張了張嘴，最終啞口無言。

你別說能不能發(fā)現(xiàn)這個問題了。

就算是能發(fā)現(xiàn)，咱也不敢說啊。

你是頂尖專家，我們來學(xué)習(xí)的啊。

也就這小子，仗著個實習(xí)生的身份，又靠著自己年輕，裝得一副不懂人情世故的樣子，直接說出來。

要是換我發(fā)現(xiàn)然后講出來，你不原地炸了嗎？

燒傷科主任有些不情愿地讓開位置。

方知硯也是一臉懵逼的接替了他成為一助。

不是，我真沒那個意思。

方知硯就是單純地替病人著想，所以才多了一句嘴，誰成想就代替了一助的位置呢？

當(dāng)然，懵逼的不止他一個，還有跟著他一起過來的中醫(yī)院一眾醫(yī)生。

果然，是金子在什么地方都能放光啊。

大家都在外圍呢，就你一個人擠到最里面不說，還代替了人家的一助。

這對嗎？

這當(dāng)然不對！

但，中醫(yī)院的醫(yī)生們紛紛挺起胸膛。

雖然牛的不是他們。

可方知硯代表中醫(yī)院啊。

能給中醫(yī)院爭光，那為的是什么？

不就是讓他們這些中醫(yī)院的在外面行走的時候，腰桿子能夠挺直嗎？

一時之間，眾人眼中露出羨慕的神色。

與此同時，手術(shù)繼續(xù)。

皮瓣移植手術(shù)的難度極高，而且時間也很長。

簡單來說，這是一個極其需要技術(shù)的細致活兒。

讓誰來都不太好做。

方知硯站在旁邊，看著黃朗的動作逐漸慢下來，多少有些心疼。

說起來，黃朗這樣的年紀(jì)，早就該在家里頤養(yǎng)天年了。

但偏偏他的能力，讓眾人忽視了他的年齡，讓他依舊奮斗在皮膚科領(lǐng)域。

為了讓黃朗做手術(shù)的時候能夠輕松一些，方知硯盡量拉好術(shù)野，做好配合。

而這樣做的結(jié)果就是，黃朗心中越來越驚訝。

直到某一刻，他停下休息的時候，終于忍不住抬頭看向方知硯。

“黃主任，怎么了？”

方知硯開口詢問道。

黃朗思索了一下，反問了一句，“你也能做皮瓣移植？”

“能?！?/p>

方知硯不假思索地點頭。

他現(xiàn)在已經(jīng)沒必要藏拙。

有丁塵，何東方，汪學(xué)文等人替自己背鍋，他可以隨便甩。

要是鍋太沉，他們實在背不上，方知硯就往國外甩。

反正國外咱也有認(rèn)識的人，什么約瑟翰，巴喬夫。

黃朗張了張嘴，有些不知道該說什么。

而旁邊的皮膚科燒傷主任，也就是原先的一助，突然發(fā)出了一陣嗤聲。

方知硯沒有理會，只是低頭繼續(xù)保持著術(shù)野。

黃朗埋頭繼續(xù)進行操作。

皮瓣移植當(dāng)中，血管吻合也是極其重要的一部分。

動脈吻合需要采用端端吻合法，優(yōu)先保證他的通暢。

靜脈吻合則相對簡單一些，至少吻合一兩條靜脈，防止出現(xiàn)淤血的癥狀。

吻合后，可以松開血管夾，觀察皮瓣顏色是否轉(zhuǎn)紅潤。

若是出現(xiàn)類似變化，那證明吻合是暫時成功的。

不過，就在黃朗強忍著疲憊繼續(xù)手術(shù)的時候，心電監(jiān)護儀上，突然發(fā)出了瘋狂的警報聲。

“怎么回事？”

黃朗瞬間抬頭。

“病人心率上升，已經(jīng)到一百七了?！?/p>

器械護士臉色發(fā)白的開口道。

黃朗的表情一下子凝重起來。

出現(xiàn)意外了嗎？

到底怎么回事？

他沉著地檢查整個手術(shù)區(qū)域，試圖發(fā)現(xiàn)問題所在。

方知硯也是低著頭，腦海之中迅速思索著。

整個手術(shù)，他幾乎是全程參與。

此刻病人的通氣阻力在不斷地增加，血氧飽和度卻不斷地下降。

可問題是，手術(shù)區(qū)域內(nèi)，并沒有什么出血點。

那到底是什么情況？

方知硯扭頭又看向旁邊托盤中的東西，突然想起了什么。

“腎上腺素？”

他下意識開口道。

這就是嘴巴快于腦子。

燒傷科主任皺著眉頭呵斥道，“什么腎上腺素？你在胡說八道什么？”

話音剛落下，黃朗臉色驚訝地注視著方知硯。

是！

是腎上腺素使用過量！

因為在手術(shù)中，為了實現(xiàn)無血手術(shù)區(qū)，一般會注射腎上腺素滲透到黏膜等位置，從而達到止血的目的。

若是腎上腺素使用過量的話，就會導(dǎo)致病人心率加快，血液流動也更加迅速。

一旦這樣的話，就極有可能產(chǎn)生十分嚴(yán)重的問題。

黃朗微微頷首，同時喊道，“檢查氣管插管！”

麻醉師一下子反應(yīng)過來，匆匆跑去。

登時發(fā)現(xiàn)病人的氣管插管內(nèi)，已經(jīng)被粉紅色的泡沫填滿。

這是肺淤血引起的粉紅色泡沫分泌物，他出現(xiàn)在這個地方，就會導(dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸道阻塞，最終窒息！

“快！”

黃朗催促了一聲。

麻醉師連忙行動起來，將那些粉紅色泡沫分泌物吸出去。

但，病人的情況依舊沒有好轉(zhuǎn)。

還有問題？

黃朗驚了一下，心情有些沉重。

方知硯則是在旁邊開口道，“肺栓塞，病人出現(xiàn)了肺栓塞。”

“血栓因為腎上腺素導(dǎo)致的心率過快，直接被沖下來，堵在肺血管處?！?/p>

短短幾句話，便判斷出病人的病癥以及原因。

黃朗來不及看方知硯，但心中早已經(jīng)是驚嘆不已。

這小子，難不成經(jīng)驗如此豐富？

比自己還要更快地判斷出病人的情況？

不過此刻也來不及多說什么，肺栓塞的情況十分危險，必須要立刻采取行動。

“快！”

黃朗開口道。

聽到這話的方知硯，迅速抓住了旁邊的超聲儀，然后示意器械護士涂耦合劑。

器械護士愣在那里。

不是？你干什么？你想要搶救？

方知硯有些著急的開口道，“你還愣著干什么？沒聽到黃主任讓你快點？”

“??？”

器械護士一臉懵逼地給超聲儀上了耦合劑。

黃朗同樣有些錯愕。

不是？

我是說快請心內(nèi)的人過來進行會診。

你在這里整上耦合劑干什么了？

還不等他解釋，方知硯繼續(xù)催促道。

“保持純氧通氣！”

“調(diào)整半臥位，留置尿管。”

“呋塞米二十克，地塞米松八克，氫化可的松一百克?！?/p>