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第309章 手術(shù)這么快啊

手術(shù)方案確定下來,眾人便匆匆往手術(shù)室準(zhǔn)備。

病人左品已經(jīng)在手術(shù)室準(zhǔn)備。

只不過在手術(shù)室門口,方知硯還碰見了金鑫夫婦兩人。

這倆人怎么也來了?

放著自家女兒在醫(yī)院不看,跑來中醫(yī)院干什么?

方知硯沒理他們,不過隱約還是聽到他們跟左超夫婦的爭吵。

“中醫(yī)院你家開的?。课也荒軄戆。俊?/p>

“我就看看這小醫(yī)生能給你兒子做成什么樣子。”

“我呸,都不是什么好東西!”

方知硯撇了撇嘴,刷手,穿衣,進(jìn)入手術(shù)室。

病人已經(jīng)采取全身麻醉,旁邊的監(jiān)測儀正在密切監(jiān)測著生命體征。

搶救的時(shí)候,方知硯已經(jīng)進(jìn)行了初步清創(chuàng),所以此時(shí)只需要仰臥進(jìn)行最后一次確定性清創(chuàng)。

哌拉西林已經(jīng)靜脈注射,方知硯捏住手術(shù)刀,將所有壞死,失活,焦痂組織徹底清除。

接著,使用電凝結(jié)扎出血點(diǎn)。

等到清創(chuàng)結(jié)束,便是之前方知硯所說的截取游離皮瓣。

這個(gè)操作技術(shù)難度極高,而且風(fēng)險(xiǎn)也比較大。

但對于嚴(yán)重?zé)齻V坞x皮瓣是首選。

方知硯按照設(shè)計(jì),切開皮膚,皮下組織,在放大鏡的輔助之下,仔細(xì)分理處血管蒂,從而保護(hù)其主干及分支。

看著方知硯的操作,旁邊的黃朗眼中露出一絲驚嘆。

燒傷外科主任廖兵更是驚得合不攏嘴。

不是?

我糙?

你這個(gè)速度?

這么精細(xì)地操作,你這個(gè)速度上?

你瘋了吧?

可偏偏,方知硯的操作極其的穩(wěn)當(dāng)。

不僅僅確保血管蒂有足夠的長度和口徑,還完美地將皮瓣完全游離下來。

至于供區(qū)創(chuàng)面,則是直接縫合。

如此一幕,看得廖兵有些懵逼。

這個(gè)操作速度,貌似比昨天的黃主任更加快啊。

而且,方知硯這個(gè)難度還更高。

這到底怎么回事?

還指望著黃主任好好批評一下呢。

你如果都是這個(gè)操作,還怎么批評指教?

廖兵無言,繼續(xù)低頭觀察著方知硯的動作。

不要慌,接下來還有顯微血管吻合,這次最難的,有你好受!

病人換成仰臥位。

方知硯迅速在創(chuàng)緣健康組織內(nèi)找到,并且游離出合適的吻合動靜脈。

他進(jìn)行了一個(gè)細(xì)致的修剪,在用肝素鹽水沖洗管腔,最后將皮瓣轉(zhuǎn)移到受區(qū),擺好位置。

完美對齊!

黃朗發(fā)出了一聲驚嘆。

這手術(shù)做的,太完美了。

旁邊的廖兵瞪大眼睛,認(rèn)真觀察著。

到這時(shí)候,他也來不及吐槽。

因?yàn)閺倪@些手術(shù)操作當(dāng)中,他隱約感覺到,從方知硯手上學(xué)到的,似乎比昨天還要多。

難道說,方知硯的能力比黃主任還要強(qiáng)不成?

別鬧了,他才什么等級?

黃主任什么等級?

這能比嗎?

可事實(shí)擺在眼前,由不得廖兵不信。

是幸存者偏差?還是偶然性發(fā)現(xiàn)?

他緊皺著眉頭,死死盯著方知硯的動作,試圖從里面找茬兒。

可越看,越震驚!

越看,越驚嘆!

無論是臨時(shí)固定皮瓣,還是接下來的吻合操作。

方知硯都老道的不像是一個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生。

我天?

差點(diǎn)忘了這小子還是實(shí)習(xí)醫(yī)生!

廖兵抬頭,又看了一眼方知硯。

奶奶的!

這小子怎么不是自己生的?

是自己帶的徒弟也行??!

不管怎樣,你跟自己扯上一點(diǎn)關(guān)系,自己都能心里舒服點(diǎn)。

怎么這么優(yōu)秀的醫(yī)生,就在別的醫(yī)院,是別人的學(xué)生呢?

廖兵嘆了口氣,旁邊的黃朗陡然扭過頭,有些憤怒地盯著他。

“噤聲!”

廖兵脖子一縮,略有幾分尷尬。

差點(diǎn)忘了,黃主任的手術(shù)是很嚴(yán)格的。

原以為這個(gè)嚴(yán)格會表現(xiàn)在方知硯的身上,誰成想表現(xiàn)到自己頭上來了。

好,好,自己噓聲。

廖兵重新低頭,盯著方知硯的動作。

吻合操作需要在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行。

這個(gè)操作的難度比昨天的更難。

在精細(xì)的顯微器械之下,方知硯先是吻合了一兩條靜脈,接著吻合了一條動脈。

在確保內(nèi)膜對合良好,無張力,無扭曲,無夾層的情況下,眾人以為他會用肝素鹽水沖洗吻合口。

誰成想,方知硯又是挑了幾個(gè)動脈,迅速吻合起來。

不是?

???

誰教你這么精細(xì)的?

甚至旁邊的幾個(gè)靜脈,他都不忘連起來。

接著!

等幾個(gè)特殊區(qū)域完成之后,方知硯開始著手進(jìn)行他口中所謂的穿支皮瓣技術(shù)。

對于這個(gè)技術(shù),眾人還比較陌生。

像廖兵這樣的,基本沒見過。

黃朗倒是有些印象,因?yàn)榇┲ぐ昶鋵?shí)比傳統(tǒng)意義上的肌皮瓣,筋膜皮瓣要更加的精細(xì)。

傳統(tǒng)意義上的操作,犧牲較多的肌肉,可這也是不得已的辦法。

畢竟穿支皮瓣技術(shù)更加的難,根本沒有普及開來。

可偏偏眼前的方知硯,就這么完成了穿支皮瓣。

他只切取皮膚和皮下脂肪,攜帶著供養(yǎng)皮膚的微小血管,在不損傷深層肌肉,筋膜,主干神經(jīng)的情況下進(jìn)行吻合。

這個(gè)操作,更加的困難。

可偏偏這些困難,在方知硯的手中,都好像不存在一樣。

“我糙!”

饒是廖兵,也忍不住爆了一句粗口。

黃朗再度扭過頭,嚴(yán)厲地盯著他。

廖兵連忙縮了縮脖子。

真不怪自己發(fā)出聲音。

誰家好人這樣做手術(shù)???

聞所未見,見所未見??!

這小子哪兒學(xué)來的啊?

這也太離譜了吧?

時(shí)間一點(diǎn)一滴地流逝。

昨天黃朗花費(fèi)了將近五六個(gè)小時(shí)的手術(shù),今天的方知硯,只花費(fèi)了三個(gè)小時(shí)!

甚至,難度比黃朗的更加高!

這小子,也太夸張了吧。

早知道他有這技術(shù),誰還去請黃朗啊。

當(dāng)然,這話不能說出來。

廖兵心情復(fù)雜。

身后觀摩的醫(yī)生們一個(gè)個(gè)也是心中震撼。

這手術(shù)做到這種地步,也算是前無古人了。

而在后續(xù)的血管藥物應(yīng)用當(dāng)中,方知硯也放棄了右旋糖酐40來進(jìn)行擴(kuò)容和改善微循環(huán)。

直接使用低劑量肝素持續(xù)靜脈泵入,從而用于抗凝。

很顯然,他考慮到了右旋糖酐40所存在的過敏以及腎損傷風(fēng)險(xiǎn)。

如此細(xì)節(jié),再度讓眾人有些震驚。

這是個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生嗎?

這老道的經(jīng)驗(yàn)和操作手法,整個(gè)手術(shù)室內(nèi),誰也比不了啊。

準(zhǔn)確的說,全國范圍內(nèi),有幾個(gè)能有方知硯這手術(shù)能力的?

很快,血管吻合成功,皮瓣邊緣無出血。

方知硯快速放置了引流管。

至此,整個(gè)手術(shù)全部完成,病人準(zhǔn)備送入病房。

而時(shí)間,只花了三個(gè)小時(shí)十分鐘!

這個(gè)時(shí)間,簡直可怕!