喬蓓蓓的情況比想象中要更加嚴(yán)重。

　　在急診外科經(jīng)?？梢钥吹礁鞣N奇怪的現(xiàn)象，比如有卡車從人身體上碾壓過去，結(jié)果人被送到醫(yī)院詳細(xì)檢查，一點(diǎn)事情都沒有，但過了一夜，內(nèi)臟開始出血，再送到醫(yī)院，回天乏術(shù)。

　　喬蓓蓓的致病原因是摔傷，按照常理，電瓶車的速度不會特別快，摔一跤最多鼻青臉腫。

　　然而，喬蓓蓓的運(yùn)氣就是這么糟糕，后腦落地，造成了顱骨骨折。

　　趙原看到喬蓓蓓的第一眼，就知道問題很嚴(yán)重。

　　她的鼻子里流出清亮的液體，正常人會誤以為是鼻涕。

　　但有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生知道，這是腦脊液，比起流鼻血恐怖多了。

　　手術(shù)過程中也一樣，大量的血液與腦脊液混合在一起。

　　最麻煩的是骨折嵌在了顱腦，傷害到了小腦。

　　若是骨折發(fā)生在其他部位，那沒什么關(guān)系，拔出、縫合即可。

　　然而，現(xiàn)在的情況沒那么簡單。

　　當(dāng)你觸碰骨片的時(shí)候，一不小心就會造成傷害，引起醫(yī)源性癲癇。

　　所以每次處理顱腦手術(shù)，情況都不一樣，思路也得清晰，操作更要審慎。

　　紅的、白的混合在一起，小腦像放了辣油的豆腐花。

　　應(yīng)該怎么處理呢？

　　柳莎設(shè)身處地，換做自己面對這種復(fù)雜的局面，絕對束手無策。

　　但趙原始終平穩(wěn)地推進(jìn)著手術(shù)，仿佛在他面前，沒有任何事情能夠難住他。

　　這或許便是主刀醫(yī)生和助手的差距吧！

　　柳莎內(nèi)心挺不是滋味。

　　自己在神經(jīng)外科已經(jīng)有一年多，然而，在對這個(gè)領(lǐng)域的手術(shù)理解，跟趙原相比，顯然差距很大。

　　若是換做其他人也就罷了，關(guān)鍵是趙原跟柳莎是一個(gè)學(xué)校同期畢業(yè)的。

　　如今兩年不到，差距便這么大。

　　再過個(gè)幾年，恐怕趙原要將自己甩開幾條街。

　　柳莎一直在努力。

　　去年一邊工作，一邊準(zhǔn)備考試，順利通過了中元大學(xué)的碩博連讀。

　　她在家人和同學(xué)眼中成為了勤奮好學(xué)的榜樣。

　　但柳莎清晰地知道，想要追上趙原，還得更加努力才行。

　　“三厘米橈動脈！”趙原與柳莎下達(dá)指示。

　　柳莎錯(cuò)愕地看了一眼趙原，意識到趙原想要做什么。

　　趙原打算要做自體血管移植？

　　外面正在觀摩手術(shù)的一眾大佬們原本大多帶著輕松的心情看待這臺手術(shù)。

　　但伴隨著手術(shù)深入，他們意識到這臺顱腦損傷搶救手術(shù)，并沒有那么簡單。

　　急診手術(shù)就像是開盲盒，尤其是顱腦損傷。

　　誰也不知道盲盒開出來，里面的情況如何。

　　有時(shí)候外面看上去血呼啦擦，但里面的情況沒那么糟糕。

　　但喬蓓蓓的情況相反，里面比外面要復(fù)雜多了。

　　小腦的供血?jiǎng)用}遭到摧毀性損傷。

　　修復(fù)，想都別想！

　　如今有兩種辦法，其一，人工血管移植，其二，自體血管移植。

　　涉及移植，難度系數(shù)呈幾何式增加。

　　自體移植在外科手術(shù)中不算少見，但絕對不是任何人都能做的。

　　“主刀和一助剛參加工作一年？”

　　外面圍觀的專家有人發(fā)出驚訝之聲。

　　“他們是博士畢業(yè)嗎？”

　　“不，一個(gè)在讀直博；一個(gè)剛考上碩博！”

　　“這兩個(gè)年輕人未免太優(yōu)秀了?！?br>
　　伴隨手術(shù)深入，眾人對趙原和柳莎也產(chǎn)生了好奇。

　　橈動脈是比較常用的動脈血管。

　　中醫(yī)對這個(gè)血管十分熟悉，平時(shí)脈診的時(shí)候，看對方有沒有喜脈，一般就會去看這個(gè)動脈的變化。

　　此處動脈比較粗大，即便切除一段也不會對人體造成太大的影響。

　　趙原朝柳莎掃了一眼。

　　柳莎給趙原回了個(gè)眼神。

　　眼神充滿自信與堅(jiān)定。

　　她是告訴趙原自己能行。

　　截取動脈不是割繩子，首先要利用氣壓止血帶，橫斷血流通行，然后開始動脈分離。

　　在切動脈的時(shí)候，要小心注意，一方面不能造成損傷，另一方面要帶著血肉組織，這就跟樹木移栽的原理相似，帶著土壤，可以增加存活率。

　　柳莎跟在單振宇身邊一直用心在學(xué)，最突出的就是基本功。

　　單振宇是比較老派的神外專家。

　　他或許在一些新術(shù)式的研究上，與其他頂級專家有些許差距，但他的基本功是公認(rèn)的卓越，整個(gè)天華外科，能比得上單振宇的，幾乎沒有。

　　柳莎在單振宇的影響下，操作特別細(xì)膩，而且，因?yàn)樗桥缘木壒?，動作飄逸靈動，極具觀賞性。

　　“單主任，一助是你的學(xué)生嗎？她的水平很不錯(cuò)??！神外很少有女醫(yī)生，至于技術(shù)好的女醫(yī)生更是鳳毛麟角?！?br>
　　“過獎(jiǎng)了！她才參加工作一年多，還有很長一段路要走呢?！?br>
　　“天華外科真是人才濟(jì)濟(jì)！”

　　趙原給柳莎投向贊許的眼神。

　　柳莎的心情瞬間變得明朗。

　　盡管單主任在術(shù)中經(jīng)常會給自己傳達(dá)類似的情緒。

　　顯然，趙原傳來的情緒，讓自己更加振奮。

　　趙原對柳莎處理的自體血管很滿意。

　　不過，還無法直接使用，仍需要進(jìn)行修剪。

　　若是配合默契的主刀和助手，修剪的部分也應(yīng)該由助手做好。

　　柳莎或許也能達(dá)到自己的要求，如今情況特殊，沒有事先的溝通，所以為了節(jié)省時(shí)間，趙原自己來處理這個(gè)部分。

　　趙原在處理自體血管的時(shí)候，柳莎并沒有閑著，手臂這邊少了東西，自然要填補(bǔ)，她選擇肚皮的位置，擇取肌肉與皮膚，將手臂的缺口給補(bǔ)好。

　　肚皮的肌肉少了一塊，但不會影響生活。

　　不過，手臂和肚皮都會多出瘢痕，這是沒辦法避免的！

　　趙原處理好了自體血管，開始提速。

　　移植手術(shù)最關(guān)鍵的是速度。

　　血管會因?yàn)殡x開人體不斷發(fā)生變化，導(dǎo)致壽命受損。

　　外面的觀摩團(tuán)隊(duì)一開始還在三三兩兩地討論。

　　在這個(gè)時(shí)候，他們都不約而同地將注意力放在手術(shù)上。

　　“手術(shù)最難的部分在于移植。如果時(shí)間太長，血管沒有及時(shí)移植到位，有很大的概率導(dǎo)致缺血再損傷！”

　　“主刀在移植過程中，竟然進(jìn)行動脈改道！”

　　“這個(gè)思路太巧妙了。通過改道，盡最大可能減少缺血再損傷，避免腦梗！”

　　“移植、改造！這兩個(gè)完全是主任級醫(yī)師的技術(shù)?！?br>
　　“后生可畏，后生可畏啊！”

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