按照解剖位置來分，肺癌分為中央型肺癌和周圍型肺癌。
中央型肺癌的腫瘤靠近肺門處，和大血管、心臟、神經(jīng)等相鄰。
“趙原竟然試圖用胸腔鏡做中央型肺癌手術(shù)，難度太大了吧！”
“如果是別人，我會(huì)覺得是技術(shù)性錯(cuò)誤，但是主刀醫(yī)生是趙原，我覺得他有自己的考慮！”
在所有胸外醫(yī)生看來，中央型的肺癌是沒有辦法做胸腔鏡手術(shù)的，因?yàn)槟[瘤在肺的中間并且靠近縱隔，胸腔鏡的視野非常小，沒有辦法進(jìn)到肺組織內(nèi)做手術(shù)。
胸腔鏡手術(shù)只適合應(yīng)用于周圍型的肺癌，并且還得腫瘤比較小。
其他幾個(gè)手術(shù)室，采取的均是開放手術(shù)。
所以趙原的手術(shù)室瞬間成為焦點(diǎn)。
“華國的年輕院士為了要壓制其他三個(gè)院士，在冒巨大的危險(xiǎn)！”
“他應(yīng)該是想通過這個(gè)手術(shù)一舉成名，但未免太瘋狂，拿手術(shù)開玩笑！”
“不要太淺薄。趙原需要手術(shù)來證明自己嗎？他是胸外手術(shù)的天才，別人不能做的手術(shù)，不代表他不能做。”
胡喆在手術(shù)室里正在有條不紊地進(jìn)行手術(shù)，一名助手湊到胡喆的耳邊，匯報(bào)其他幾臺(tái)手術(shù)室的情況。
“什么？他竟然用胸腔鏡，沒有開大刀？”胡喆臉上露出驚訝之色。
四個(gè)病人的資料，胡喆事先就接觸過，病人都是巨型腫瘤，如果不是中央型的話，或許可以用腔鏡來做，但因?yàn)橹醒胛恢?，那么大的一塊，根本不可能成功。
這小子怕是瘋了？
中央型肺癌的手術(shù)通常較為復(fù)雜，如肺動(dòng)脈、靜脈主干受累及難以解剖，腫瘤累及氣管隆突，肺門及縱隔淋巴結(jié)明顯鈣化或融合成團(tuán)等。
這就要求主刀醫(yī)生得非常熟悉這個(gè)位置的解剖結(jié)構(gòu)，還需要具備嫻熟的操作技術(shù)。
而在胸腔鏡輔助下的手術(shù)，更是難上加難，在國際上能做這種手術(shù)的也是鳳毛麟角，只在有限的文獻(xiàn)中看到過記載，而且手術(shù)部位均限于右肺和極少數(shù)左肺下段。
病人的腫瘤在左上肺。
難度幾乎達(dá)到了極致。
胡喆暗自冷笑。
如果趙原真的能做成這個(gè)手術(shù)，那么今天四臺(tái)手術(shù)，他絕對(duì)是當(dāng)仁不讓的第一。
但，這是不現(xiàn)實(shí)的。
中央型肺癌是胸腔鏡手術(shù)的禁區(qū)。
這是外科醫(yī)學(xué)公認(rèn)的事實(shí)。
趙原在這么重要的研討會(huì)，在數(shù)萬觀眾的眼皮子底下做出這等瘋狂的行為，還真是太沖動(dòng)了。
坐在電腦前的齊鳴，摸著下巴，凝視著屏幕，嘴角浮出一抹笑容，“沒想到啊，他竟然敢在這個(gè)場合，拿出這么厲害的武器。胡喆啊，胡喆，你這次回國想要東山再起的想法怕是要泡湯了?！?/p>
齊鳴回想自己跟趙原當(dāng)初探討中央型肺癌，如何用胸腔鏡技術(shù)完成，當(dāng)時(shí)兩人達(dá)成了意見，那就是通過盲切的思路。
對(duì)齊鳴和趙原來說，他們對(duì)人體的結(jié)構(gòu)太了解了，所以只需要器械能夠進(jìn)入體內(nèi)，胸腔鏡提供視野，不需要太多，就可以掌握病灶的情況，再根據(jù)經(jīng)驗(yàn)完成整個(gè)手術(shù)部分。
當(dāng)然，這一切需要天賦和經(jīng)驗(yàn)。
趙原和齊鳴兩人在私下有過幾個(gè)成功案例。
當(dāng)然，成功率在百分之七十左右。
秦老和鐘老也在關(guān)注這臺(tái)手術(shù)。
秦老沖著鐘老笑了笑，“沒想到啊，小趙數(shù)月之前提起過的術(shù)式，在這里可以看到?！?/p>
鐘老點(diǎn)頭，“當(dāng)今全國能做這個(gè)術(shù)式的，只有齊鳴和趙原。為了完成這套術(shù)式，兩人研究了數(shù)月，當(dāng)時(shí)我覺得他倆鉆牛角尖，如今看來，一切努力都是值得的?！?/p>
一項(xiàng)新技術(shù)的誕生總是需要一個(gè)漫長的過程，尤其是人命關(guān)天的醫(yī)學(xué)技術(shù)。
平時(shí)要正常門診、手術(shù)、學(xué)術(shù)研討等，時(shí)間對(duì)趙原來講，顯得十分保貴。在那段時(shí)間里，趙原和齊鳴每天只睡4個(gè)小時(shí)。
他倆也找到了幾個(gè)突破口。
比如，胸腔鏡切口雖小，但如果改變切口的位置，用“垂直——平行”的方式，就能避開心臟及重要器官。
又比如，采用單點(diǎn)單向、層次推進(jìn)的辦法，只在肺的根部操作，不進(jìn)入肺內(nèi)，只沿一個(gè)方向遞進(jìn)切除，既能簡化難度易于操作，又能達(dá)到效果。
在人體的五個(gè)肺葉手術(shù)中，腔鏡下最難的是左上肺的袖式成形術(shù)，因?yàn)檫@里緊靠心臟和主要大血管，位置深，角度刁。
趙原的動(dòng)作看上去很飄逸，但大家知道能做到他那么放松真的很難。
趙原切除得很快，一下子就進(jìn)入清掃的環(huán)節(jié)。
很多癌癥手術(shù)，非常難。難的不是病發(fā)灶的切除，切除一個(gè)病發(fā)灶其實(shí)就和切除一塊爛肉一樣，沒啥難度。
難的是清掃，很多癌癥手術(shù)清掃范圍是延伸周圍上下七八個(gè)甚至十個(gè)以上的淋巴結(jié)。
趙原持刀清掃，宛如在刀劍跳舞。
刀尖深入個(gè)一毫米兩毫米，就會(huì)造成大出血！
直播間和觀摩區(qū)的觀眾們看到這里，感覺頭皮發(fā)麻。
“有這么清掃的嗎？簡直是在懸崖邊跳舞??？”
“我看過趙原的很多視頻，他的風(fēng)格就是這樣，干凈利落?！?/p>
正當(dāng)眾人覺得手術(shù)隨時(shí)可能崩盤。
趙原這時(shí)開口跟周英和左衛(wèi)講解，“刀鋒貼著外膜，一定要找到那種手感，外膜會(huì)對(duì)刀鋒造成阻力，沿著這層阻力，刀鋒微斜十度，內(nèi)收下行的力度，一定要一直感受著外膜的阻力。”
觀摩區(qū)和直播間評(píng)論區(qū)瞬間沸騰了。
“我的天啊，趙原是在給助手教學(xué)嗎？”
“難度這么大的手術(shù)，這么緊張的環(huán)節(jié)，他還能分心給團(tuán)隊(duì)成員分享感悟，這手術(shù)對(duì)他來說真的沒有壓力?。 ?/p>
秦老凝視著屏幕上趙原的手法，朝鐘老望去，“熟悉嗎？”
鐘老點(diǎn)頭，“這是丁老祖的技術(shù)??！”
直播間除了頂尖的專家，很多人都看不懂趙原的招式出處。
但看懂的人都是熱血沸騰。
因?yàn)橼w原的術(shù)式有很多華國開山鼻祖的雛形。
他將那些術(shù)式全部揉合在一起！
胡喆不是說自己是沒有國外深造經(jīng)歷的泥腿子嗎？
趙原要用“泥腿子”的招數(shù)將你徹底擊??！