趙原趕到國際醫(yī)療中心的時候,病人的肺動脈栓塞癥狀已經(jīng)出現(xiàn)了!
方泊然忐忑不安地看著趙原,“趙院長,患者已經(jīng)出現(xiàn)心慌氣短的情況。”
趙原深吸一口氣,“知道了,送手術(shù)室吧!跟家屬溝通過了嗎?”
方泊然搖頭,“還沒有,因為還沒有手術(shù)方案?!?/p>
趙原道,“我們先去見病人家屬!”
病人的妻子正在焦急等到結(jié)果,按照道理病人是不用送進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室的。
“我是天華醫(yī)院國際醫(yī)療中心的負(fù)責(zé)人,趙原。在手術(shù)的時候,我們發(fā)現(xiàn)您丈夫出現(xiàn)骨水泥滲漏導(dǎo)致肺動脈栓塞的可能,所以及時終止手術(shù)?!?/p>
妻子捂住嘴,難以置信,“你的意思是,手術(shù)沒有完成嗎?現(xiàn)在怎么辦?不是說好只是一個小手術(shù)嗎?”
趙原耐心解釋,“任何手術(shù)都是有風(fēng)險的,你丈夫恰好遇到了千分之二可能出現(xiàn)的問題,當(dāng)務(wù)之急是要趕緊進(jìn)行搶救,肺動脈栓塞不及時處理,致死率非常高?!?/p>
妻子此刻已經(jīng)懵了。
身邊的人湊到妻子的耳邊輕聲道,“趙院長是華國最好的外科醫(yī)生,只要他做手術(shù),你丈夫不會有問題。”
妻子紅著眼睛,哽咽道,“行,那就聽你們的安排。”
方泊然此刻一言不發(fā),盡管手術(shù)出現(xiàn)意外,并非完全他的責(zé)任,但他還是覺得臉上火辣辣的。
更重要的是,方泊然在私下偶爾會對趙原冷嘲熱諷。
方泊然當(dāng)初跟趙原有過小摩擦,他并沒有太在意,后來隨著趙原一步步往上走,他的內(nèi)心逐漸失衡。
在方泊然看來,趙原是運氣特別好。
讀書的時候就認(rèn)識了一個特別厲害的老軍醫(yī)。
進(jìn)入醫(yī)院被常洪波重點培養(yǎng)。
后被竺海霞院士收為博士生。
在胸外青賽會上以黑馬姿態(tài)脫穎而出。
又在胸外年會被秦老收為關(guān)門弟子。
如果方泊然有趙原的機緣,也能取得同樣的成就。
不過,方泊然還是感激趙原陪自己見家屬的。
如果不是趙原的名氣大,對面的家屬不會這么快就穩(wěn)定下來。
趙原立即召開會診,討論救治方案。
重癥監(jiān)護(hù)科的主任建議,“我覺得可以保守治療,再觀察一下,給予吸氧、糖皮質(zhì)激素、抗凝、擴(kuò)血管,消除骨水泥刺激機體所引起的急性炎癥反應(yīng)。”
江靜認(rèn)為,“雖然骨水泥只注射了2ml,但從病人的反應(yīng)來看,已經(jīng)造成主動脈栓塞。所以介入手術(shù)肯定不行了,起碼得用胸腔鏡來做,穩(wěn)妥的是直接開胸。”
方泊然的表情直接垮了。
一個很小的手術(shù),最后鬧到要開胸,最終會導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
盡管手續(xù)上沒問題,但以后自己的口碑要臭了。
傳出去,天華的脊柱團(tuán)隊做個小介入手術(shù),最后導(dǎo)致要開胸,人言可畏?。?/p>
趙原在幾個主任說完看法之后,“我的想法是,用介入來取栓,肺栓塞的問題不是特別麻煩,關(guān)鍵是壓縮性骨折,如何處理?!?/p>
聽到趙原的手術(shù)方案,方泊然感覺天突然又亮了。
趙原走進(jìn)手術(shù)室,重新做了切口和入路。
方泊然看到這一幕,老臉泛紅,他選擇的入路是最好的,但因為剛已經(jīng)走過這個道,所以趙原就不能用了,只能重新開辟一條全新的通道,但整個造路的過程十分迅速。
大概幾分鐘之后,趙原將動脈里的骨水泥給取了出來。
看到這一幕,方泊然內(nèi)心除了釋然,還有震撼。
趙原絕對是天華醫(yī)院介入手術(shù)做得最好的人。
因為時間很短,栓塞的時間不長,所以對病人沒有造成損傷。
因為還是局麻的緣故,所以病人重新進(jìn)入手術(shù)室,心情還是極為緊張的。
不過他知道給自己手術(shù)的是天華趙原,知道自己絕對不會死在手術(shù)臺上。
“好了,骨折的問題也解決了,以后要注意鍛煉方式,千萬不能逞強?!壁w原松了口氣,朝一助江靜看了一眼。
江靜走到趙原的位置開始縫合切口。
方泊然知道這臺手術(shù)已經(jīng)進(jìn)入尾聲。
加上取栓和治療,前后不超過半小時。
方泊然走到外面,見到病人的妻子,“手術(shù)結(jié)束了,雖然曲折,但總體來說完成得很好。”
妻子眼角的淚痕還沒有消失,驚訝地說道,“這就結(jié)束了?”
“是的,其實本來就沒多大的問題,只是出現(xiàn)了一些小插曲?!狈讲慈贿@一刻說話的底氣十足,跟之前判若兩人。
“還用送ICU觀察嗎?”
“不用,你直接在病房等,大約兩個小時之后,他就可以下床了?!?/p>
等方泊然離開之后,病人的妻子抱怨道,“剛才說得挺嚴(yán)重,把我都嚇壞了?!?/p>
身邊的朋友安慰道,“醫(yī)生就是這樣,喜歡將一個很小的事情說得很夸張。不過,換個角度來看,選擇在這里做手術(shù)是正確的,據(jù)說趙原非常難請,有人帶著幾千萬手術(shù)費,面都沒見著。”
此話有點夸張。
別說幾千萬,有個一百萬,雖說沒法讓趙原當(dāng)主刀,但見面還是沒問題的。
妻子感慨道,“真的嗎?可能是運氣比較好吧。我剛看了一下賬單,好像手術(shù)費也不貴啊,甚至比我們國內(nèi)做手術(shù)要便宜?!?/p>
朋友羨慕道,“運氣好!”
患者不僅是運氣好,完全就是命好。
方泊然的心情就像是坐過山車一樣。
骨水泥都取出來了,只打了2ml,立即就做出應(yīng)對,他的操作還是穩(wěn)健的。
至于全靠趙原救臺,心里挺不是滋味的。
“趙院長……”方泊然看到趙原五味雜陳,不知該說什么。
“老方,你整體來說處理得還是很老練的。這是一個很成功的教學(xué),以后大家要正確面對手術(shù)出現(xiàn)的風(fēng)險問題。遇到問題一定要冷靜,千萬不能麻痹大意?!壁w原這話是跟其他人說的。
方泊然雖然技術(shù)有欠缺,但至少守住了底線,沒有將病人的生命當(dāng)作兒戲。
“以后每臺手術(shù)都要造影,不僅是國際患者,雖然可能增加患者的負(fù)擔(dān),而且血管畸形的患者也不多,但可以有效避免再次出現(xiàn)類似的情況?!?/p>
醫(yī)務(wù)處的人記錄下來,要趕緊更新在手術(shù)規(guī)范手冊條例中。
趙原將一個解剖圖遞給方泊然。
方泊然看著圖紙,眼中一亮,旋即臉上火辣辣的。
趙原將骨水泥滲漏的原因找出來了。
患者有一根靜脈畸形,注射針頭刺入椎間靜脈是發(fā)生骨水泥靜脈滲漏的高危因素。
所以趙原在注入骨水泥的時候,閉合了高危靜脈,于是得出的結(jié)果跟方泊然不一樣。