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第62章 再改劑量

這一段時(shí)間,陳陽除了努力的在診室坐診,在病房學(xué)習(xí)刷經(jīng)驗(yàn)之外,還有就是研究系統(tǒng)。

每一次坐診,每一次開方,正確的時(shí)候獲得多少經(jīng)驗(yàn)值,大概什么規(guī)律,陳陽心中都是有數(shù)的。

基本上如果是辨證、開方、用藥,獲得的經(jīng)驗(yàn)值和患者的病情有關(guān),病情復(fù)雜一些,嚴(yán)重一些,獲得的經(jīng)驗(yàn)值就會(huì)多一些,正確和錯(cuò)誤的時(shí)候差別是很大的。

陳陽很清楚,像他這種新進(jìn)的醫(yī)生,最怕的就是犯錯(cuò)。

越是年輕的醫(yī)生,越是有水平,別人會(huì)因?yàn)槟愕募夹g(shù)而不得不暫時(shí)低頭,可背地里必然也有人巴不得你倒霉,巴不得你出錯(cuò)。

所以一直以來,陳陽都非常的小心,非常的謹(jǐn)慎。

剛才護(hù)士拿著方出門,系統(tǒng)提示,陳陽就急忙查看了經(jīng)驗(yàn)值,覺得有著異常。

畢竟這一次的患者算是陳陽行醫(yī)以來遇到的危險(xiǎn)性最高的患者,患者陽氣爆脫,病情兇險(xiǎn),是有著生命危險(xiǎn)的,越是在這種時(shí)候,陳陽越是謹(jǐn)慎。

“怎么了?”

于振江看向陳陽。

“患者病情危急,雖然要用四逆湯,但是劑量一定要大,要是不能見效,就會(huì)錯(cuò)失良機(jī)。”

陳陽斟酌了一下,這才說道。

其實(shí)剛才陳陽開方的時(shí)候就猶豫過。

患者現(xiàn)在是陽脫之兆,用四逆湯是沒錯(cuò)的,但是劑量方面卻不好把握。

四逆湯,附子是必不可少的,而且附子是君藥,是最為關(guān)鍵的一味藥,但是同時(shí),附子是有毒的,在臨床上,凡是用到附子,醫(yī)生都會(huì)非常的謹(jǐn)慎。

真正算起來,陳陽從得到系統(tǒng)到現(xiàn)在,還不到一個(gè)月的時(shí)間,這么短的時(shí)間,陳陽從之前的勉強(qiáng)算是入門水平,到了現(xiàn)在的四級(jí)水平,等于跨越了很大的一個(gè)層次。

雖然有著系統(tǒng)的因素,各種知識(shí)陳陽都有了,能力也有了,可陳陽并沒有一位真正的師父指點(diǎn),之前也沒有太多的醫(yī)治大病和重癥的經(jīng)驗(yàn),這一次遇到,陳陽在開方的時(shí)候,自然是下意識(shí)的就有點(diǎn)保守。

因?yàn)樵诓煊X到經(jīng)驗(yàn)值不對(duì)的時(shí)候,陳陽第一時(shí)間也是覺得可能是劑量問題。

說著話,陳陽又重新開了一個(gè)方子,把之前的方子從護(hù)士手中拿了過來裝進(jìn)了兜里。

“于院長?!?

陳陽把新開的方劑遞給了于振江。

于振江伸手接過,看了一下方劑,臉色禁不住一變。

剛才陳陽開的方子,附子的劑量60克,這一次直接改成了100克,比之前足足多了40克。

要知道,在臨床上,大多數(shù)醫(yī)生用附子都不會(huì)超過40克,15克~30克算是臨床上最常用的劑量了。

“這么大的劑量,比你剛才的劑量大了將近一倍了。”于振江道。

“回陽救逆,非大劑量不能奏效?!?

陳陽深吸了一口氣,盡量讓自己顯得沉穩(wěn)。

有些系統(tǒng)判斷,陳陽還是有著底氣的,基本上開方之后,在患者用藥之前,系統(tǒng)就會(huì)提示,這一個(gè)時(shí)間差可以讓陳陽有著足夠的時(shí)間去糾正。

不過畢竟是治病救人,陳陽也知道自己年輕,剛才于振江能同意用他的方子,已經(jīng)是很難得了。

于振江剛才之所以能同意,一方面是因?yàn)橛谡窠_實(shí)懂一點(diǎn),也知道四逆湯的效果,也聽說過陽脫在中醫(yī)中屬于什么情況,另一方面就是陳陽開的劑量不算很離譜。

可如果陳陽一而再,再而三的修改,那么其他醫(yī)生就會(huì)心中越發(fā)的忐忑,于振金也就沒有之前那么有信心了。

即便是陳陽只修改了一次,這會(huì)兒于振江都有點(diǎn)動(dòng)搖。

“于院長,患者的情況很兇險(xiǎn),沒有多少時(shí)間耽誤。”陳陽提醒道。

“去抓藥吧?!?

于振江深吸了一口氣,看了一眼陳陽,把方子遞給了護(hù)士。

這也虧了于振江是院長,患者又是于振江的親戚,要是換一位患者,于振江可能都沒有這種魄力。

自己的親戚,自己又是院長,下面的醫(yī)生只要腦子沒病,絕對(duì)不會(huì)貿(mào)然的冒風(fēng)險(xiǎn)。

雖然說富貴險(xiǎn)中求,可有時(shí)候也要看代價(jià)。

像這個(gè)患者,陳陽真要醫(yī)好了,最多也就是得到于振江的器重,要是出了事,可能醫(yī)療生涯也就結(jié)束了,好處和風(fēng)險(xiǎn)差距太大。

護(hù)士拿著處方出了門,系統(tǒng)的提示音響起,陳陽查看了一下經(jīng)驗(yàn)值,心中也長長的松了一口氣。

這一次獲得的經(jīng)驗(yàn)值幾乎是上一次的三倍還多,可見劑量應(yīng)該是沒什么問題了。

從始至終,鐘飛就站在陳陽邊上看著,好幾次鐘飛都想拉一拉陳陽,可最終還是忍住了。

這一次跟著陳陽來急診科,讓鐘飛有一種他才觀看主任醫(yī)師會(huì)診的即視感。

如此患者,如此病癥,佳林縣醫(yī)院的主任醫(yī)師都望而卻步,陳陽卻能給出方案,并且有理有據(jù)。

陳陽和鐘飛一直留在急診科,等著患者用了藥之后又足足等了一個(gè)多小時(shí)。

“出汗停了?!?

錢蘭英驚喜的道。

“陽脫之兆,汗止住,說明藥見效了。”

于振江也松了一口氣,對(duì)錢蘭英和陳陽幾個(gè)人道:“行了,大家都回去休息吧,這邊有我在就行?!?

說著于振江又看向陳陽:“小陳,辛苦了?!?

“于院長客氣了?!标愱栔t虛了一句。

“行了,都散了吧。”

錢蘭英和陳陽向于振江打了聲招呼,一起出了搶救室,鐘飛也跟在陳陽身后。

走出搶救室,錢蘭英這才長長的出了一口氣:“呼.......小陳啊,你可是嚇?biāo)牢伊??!?

剛才陳陽開方用藥的時(shí)候,錢蘭英和任文學(xué)都不敢吭聲。

像佳林縣縣醫(yī)院這種二級(jí)甲等醫(yī)院,除非遇到一些車禍之類的送來的緊急患者,像這一次患者這種情況其實(shí)還是不多見的,畢竟一旦患者情況復(fù)雜,醫(yī)院馬上就會(huì)安排患者轉(zhuǎn)院。

而且剛才陳陽開的又是中藥錢蘭英也不懂,不過100克附子,真的很嚇人,好在有于振江,要不然,錢蘭英和任文學(xué)還真不敢拿主意。

“好在有效果,”

錢蘭英看著陳陽,笑著道:“小陳啊,你這一次算是徹底在咱