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第231章 玉屏風(fēng)散

第一位患者是一位小男孩,是孩子的母親陪著來(lái)的。

小男孩面色晄白,整個(gè)人看上去有點(diǎn)虛胖。

母子倆進(jìn)了診室,陳陽(yáng)招呼孩子坐下,問(wèn):“孩子哪兒不舒服?”

“我家孩子總是容易出汗,而且還經(jīng)常感冒。”孩子的媽媽說(shuō)道。

“孩子是不是晚上睡覺(jué)總喜歡蹬被子?”陳陽(yáng)問(wèn)道。

“劉醫(yī)生您是怎么知道的?”孩子的媽媽一愣。

孩子的媽媽其實(shí)也是奔著劉希來(lái)的,不過(guò)他不認(rèn)識(shí)劉希,進(jìn)了診室,也不知道陳陽(yáng)和劉希兩個(gè)人究竟誰(shuí)是劉醫(yī)生。

所以孩子的媽媽就把陳陽(yáng)當(dāng)成劉希了。

劉希也就比陳陽(yáng)大四歲,今年三十三,兩個(gè)人從外貌上看,年齡差距并不是很大。

“除了蹬被子,是不是還不怎么喜歡吃東西,胃口不太好?”陳陽(yáng)也沒(méi)解釋,繼續(xù)問(wèn)。

“呀,劉醫(yī)生您又知道?”孩子的媽媽又吃了一驚。

邊上的劉??粗愱?yáng),則是眼睛一瞇。

其實(shí)從小男孩開始進(jìn)診室的時(shí)候,劉希和陳陽(yáng)都已經(jīng)注意到了,在那個(gè)時(shí)候,其實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)生來(lái)說(shuō),望診就已經(jīng)開始了。

中醫(yī)望聞問(wèn)切,望診排在第一位,也正是因?yàn)橥\在四診之先。

所以說(shuō),有時(shí)候看醫(yī)生有沒(méi)有水平,也要注意中醫(yī)醫(yī)生的態(tài)度。

一般有操守的中醫(yī)醫(yī)生,有水平的中醫(yī)醫(yī)生,從患者進(jìn)門的那一刻,就開始已經(jīng)觀察了。

特別是面對(duì)孩子的時(shí)候,醫(yī)生觀察的更為仔細(xì),兒科更考驗(yàn)醫(yī)生的眼力。

陳陽(yáng)之所以能看出孩子胃口不好,看出孩子喜歡蹬被子,正是因?yàn)殛愱?yáng)從孩子進(jìn)門的時(shí)候就開始觀察孩子。

劉希其實(shí)也是一樣。

劉希之所以驚訝,是因?yàn)樗麤](méi)想到陳陽(yáng)也看出來(lái)了。

這幾天和陳陽(yáng)接觸,劉希也知道陳陽(yáng)的水平,陳陽(yáng)的不少問(wèn)題都能回答上來(lái),就讓劉希很驚訝。

但是,面對(duì)這個(gè)患兒,陳陽(yáng)竟然能看出問(wèn)題,這個(gè)水平就不一般了,和他之前單純的考教陳陽(yáng)還真不一樣。

陳陽(yáng)笑著道:“小孩脾常不足,主四肢,主肌肉,孩子看上去虛胖,虛胖的孩子脾虛,脾虛的孩子時(shí)就容易感冒。”

“還有孩子的走路,走路拖泥帶水,往往氣虛濕陷,看上去無(wú)精打采,大都中氣不足,孩子脾虛,中氣不足,也就容易出汗,喜歡出汗,晚上肯定蹬被子?!?

孩子的媽媽聽(tīng)的是連連點(diǎn)頭:“劉醫(yī)生,您簡(jiǎn)直太厲害了,這么一說(shuō),我家孩子的情況好像都明白了,您還沒(méi)診脈呢?!?

對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō),其實(shí)對(duì)中醫(yī)的四診了解都不夠,望、聞、問(wèn)、切四診,大多數(shù)人其實(shí)只重視切診,也只關(guān)注切診。

認(rèn)為切脈就能辨別所有病癥,往往會(huì)忽視其他三診,以至于一些外行甚至?xí)们忻}來(lái)刁難中醫(yī)醫(yī)生。

也就是自己不吭聲,不說(shuō)話,就讓醫(yī)生摸脈,看自己有什么毛病。

最典型的也就是診脈驗(yàn)孕,讓中醫(yī)醫(yī)生診脈,判斷女性是不是懷孕,從而推翻中醫(yī)切脈,判斷不準(zhǔn),就說(shuō)明中醫(yī)切脈是假的,是故弄玄虛。

這其實(shí)就是對(duì)中醫(yī)的誤解,也是對(duì)中醫(yī)一知半解。

中醫(yī)四診,每一診都是獨(dú)立的,卻又是相互依存的,本事到了,每一診都能辨別病癥,單純的靠望診,就能看出一些病癥。

但是四診和參,才能保證最大程度上的辨證準(zhǔn)確,而不出現(xiàn)誤診誤治,因?yàn)橹嗅t(yī)辨證,獲取的信息越多,辨證也就越準(zhǔn)確,單純靠著診脈來(lái)為難醫(yī)生,在中醫(yī)中被叫做“以脈困醫(yī)”。

就說(shuō)喜脈,喜脈在脈象中其實(shí)屬于滑脈,滑脈并不只是會(huì)出現(xiàn)在妊娠期的孕婦身上,在其他患者身上也是會(huì)出現(xiàn)滑脈的。

比如大病初愈,身體剛剛康復(fù),正在恢復(fù)期,身體素質(zhì)比較好的男性,也會(huì)出現(xiàn)滑脈,難道就能說(shuō)懷孕了?

滑脈之所以被稱之為喜脈,那是因?yàn)槿焉锲谠袐D的脈象必然是滑脈,滑脈再配合絕經(jīng),嘔吐等一些妊娠期的反應(yīng),就可以診斷為有孕,而不是滑脈就是懷孕,這兩者是有區(qū)別的。

“《難經(jīng)》中有說(shuō),損其脾者,飲食不為肌膚,也就是說(shuō)脾胃受損之后,飲食營(yíng)養(yǎng)就不能充分的化為氣血,肌膚腠理得不到氣血的供養(yǎng),就會(huì)漏洞百出,邪風(fēng)就容易進(jìn)來(lái),津液也受不住,容易往外跑,也就容易出汗?!?

陳陽(yáng)笑了笑,繼續(xù)道:“所以孩子不喜歡吃飯,愛(ài)出汗,虛胖,沒(méi)精神,都是因?yàn)槠⑽柑撊踉斐傻?。?

“啊呀。”

孩子的媽媽驚訝道:“怪不得我婆婆讓我?guī)е⒆觼?lái)看中醫(yī),還是咱們中醫(yī)厲害,這一段時(shí)間我?guī)е⒆涌戳瞬簧傥麽t(yī),都是找不到問(wèn)題,感冒了也就開藥治好感冒,出汗還是依舊,過(guò)幾天孩子又病了,總是反反復(fù)復(fù)的?!?

“病根沒(méi)有找到,也只是解決了當(dāng)下的癥狀,肯定還會(huì)反復(fù)?!标愱?yáng)笑著說(shuō)道。

都說(shuō)西醫(yī)治標(biāo),中醫(yī)治本,其實(shí)由來(lái)也是在此,不過(guò)這個(gè)話并不全面,中醫(yī)不僅僅治本,同樣治標(biāo),標(biāo)本兼治。

說(shuō)中醫(yī)治本,其實(shí)等于忽視了中醫(yī)在急危重癥方面的作用,中醫(yī)是急則治標(biāo),緩則治本,標(biāo)本兼治。

一邊說(shuō)著,陳陽(yáng)一邊在電腦上把患兒的情況打好,然后開了處方。

劉希在邊上看著,陳陽(yáng)的處方也就三味藥:防風(fēng),黃芪還有白術(shù),正是出自《世醫(yī)得效方》中的經(jīng)典方劑,玉屏風(fēng)散。

玉屏風(fēng)散益氣固表止汗,確實(shí)非常對(duì)癥。

同時(shí)陳陽(yáng)還在醫(yī)囑里面寫到:“以生姜為引。”

玉屏風(fēng)散這個(gè)方劑是金元四大家朱丹溪所創(chuàng)的,黃芪可以補(bǔ)氣固表,強(qiáng)大衛(wèi)氣,而衛(wèi)氣就是防御力,中醫(yī)中的營(yíng)衛(wèi)其實(shí)就類似于人體的免疫系統(tǒng),衛(wèi)正是防衛(wèi),防御的意思。

衛(wèi)氣就是人體皮膚的屏障,就像是長(zhǎng)城一樣。

增強(qiáng)衛(wèi)氣,也就是增強(qiáng)人體的免疫力,這樣就能從根本上預(yù)防邪氣侵襲,防止孩子以后總是動(dòng)不動(dòng)的感冒,而且生姜為引,還可以增強(qiáng)這個(gè)方劑的功效。