鐘東陽(yáng)這次過來,是連續(xù)兩臺(tái)飛刀,昨晚第一位患者,鐘東陽(yáng)沒怎么休息,就繼續(xù)第二臺(tái)手術(shù)。
兩臺(tái)手術(shù)結(jié)束,就是六個(gè)多小時(shí)之后了。
進(jìn)手術(shù)室的時(shí)候是早上九點(diǎn),這會(huì)兒已經(jīng)是下午三點(diǎn)多了。
“不錯(cuò),不錯(cuò)。”
從手術(shù)室出來,鐘東陽(yáng)還對(duì)陳陽(yáng)贊不絕口。
陳陽(yáng)現(xiàn)在的外科技能等級(jí)本就不低了,再加上游戲技能化系統(tǒng),做同樣的手術(shù),熟練度是會(huì)不斷疊加的。
隨著做同類手術(shù)的次數(shù)越來越多,陳陽(yáng)現(xiàn)在的熟練度已經(jīng)不低了,按照鐘東陽(yáng)的說法,現(xiàn)在陳陽(yáng)即便是擔(dān)任主刀,也絕對(duì)綽綽有余了。
“鐘主任,咱們先去吃點(diǎn)東西?”
司振華笑著對(duì)鐘東陽(yáng)說道。
“確實(shí)餓得前胸貼后背了。”鐘東陽(yáng)點(diǎn)了點(diǎn)頭也沒有拒絕。
連續(xù)兩臺(tái)手術(shù),中途鐘東陽(yáng)和陳陽(yáng)司振華也就簡(jiǎn)單的吃了幾口面包之類的,這會(huì)兒確實(shí)餓了。
一般情況下,醫(yī)生做手術(shù)之前都不會(huì)吃太多或者喝太多,特別是一些時(shí)間比較長(zhǎng)的手術(shù),避免術(shù)中突然要上廁所之類的。
今天這邊是連續(xù)兩臺(tái)飛刀,鐘東陽(yáng)自然是想要一次做完之后再休息,中途也不會(huì)專門去吃個(gè)飯。
手術(shù)室有專門的通道,司振華帶著鐘東陽(yáng)和陳陽(yáng)吃過飯,笑著邀請(qǐng)鐘東陽(yáng):“鐘主任,去我辦公室喝會(huì)兒茶?”
“也行?!?
鐘東陽(yáng)看了看時(shí)間,吃過飯,這會(huì)兒已經(jīng)是下午四點(diǎn)多了,也就應(yīng)了下來,吃過飯,喝點(diǎn)茶,休息一會(huì)兒,然后再回。
三個(gè)人還沒走到司振華的辦公室,就得知科室這邊來了一位急診,還有其他科室的醫(yī)生過來這邊會(huì)診了。
司振華是急診部的主任,急診部這邊主任醫(yī)師就不止司振華一位,白天的時(shí)候醫(yī)院的專家也多,所以白天的時(shí)候一兩位急診還不至于馬上就驚動(dòng)到司振華。
“鐘主任一塊過去聽一聽?”司振華問鐘東陽(yáng)。
鐘東陽(yáng)原本有點(diǎn)沒興趣,他只是外科醫(yī)生,而且是肝膽外科的,對(duì)于其他類型的患者,那就屬于門外漢了。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)把科室劃分的比較細(xì),方便一些醫(yī)生在某個(gè)領(lǐng)域?qū)>?,能避免分散精力,同時(shí)也導(dǎo)致專精的醫(yī)生對(duì)其他領(lǐng)域的隔閡增大。
特別是鐘東陽(yáng)這種外科醫(yī)生,那就真的是屬于偏科非常嚴(yán)重的學(xué)霸類型了。
奈何司振華的另外一句話,讓鐘東陽(yáng)產(chǎn)生了興趣。
“這個(gè)病搞不好要落在小陳身上了。”
司振華今天沒少說陳陽(yáng)的中醫(yī)水平,鐘東陽(yáng)現(xiàn)在是半信半疑,既然司振華這么說了,鐘東陽(yáng)索性過去看一看,看看陳陽(yáng)的水平究竟如何。
進(jìn)了會(huì)診室,高景云正在給其他科室前來會(huì)診的醫(yī)生說著患者的情況。
“患者已經(jīng)開始發(fā)熱,體溫39.1℃,勁強(qiáng)直,四肢肌張力增高,顱腦CT檢查,右側(cè)內(nèi)囊以及腦室出血,同時(shí)患者還有高血壓病......”“剛才我們已經(jīng)對(duì)患者實(shí)施了引流手術(shù),術(shù)后血壓穩(wěn)定,呼吸平穩(wěn),但是高熱加重.......”
高景云繼續(xù)說著。
患者是陳陽(yáng)剛剛進(jìn)手術(shù)室的時(shí)候就抵達(dá)的醫(yī)院,陳陽(yáng)和鐘東陽(yáng)司振華在手術(shù)室算上術(shù)前,術(shù)后,到現(xiàn)在差不多已經(jīng)過了七個(gè)小時(shí)了,而開顱減壓引流手術(shù)根據(jù)患者的情況不同,耗時(shí)也不同,這邊用了差不多兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間。
也就是陳陽(yáng)三個(gè)人做完第一臺(tái)手術(shù)的時(shí)候,患者這邊就已經(jīng)做完開顱減壓等治療了,現(xiàn)在患者術(shù)后已經(jīng)過了五個(gè)小時(shí)了,一群人正在討論患者的術(shù)后治療。
目前患者這邊高熱嚴(yán)重,是相當(dāng)棘手的一個(gè)問題。
司振華和鐘東陽(yáng)陳陽(yáng)三個(gè)人走進(jìn)會(huì)診室,就站在后面聽著高景云說患者的情況。
“我剛才查看了患者的舌苔,患者的口中有著比較重的口氣,而且舌質(zhì)深紅,舌苔焦黃而厚,龜裂起刺?!?
曾云輝道:“這說明患者的體內(nèi)有著嚴(yán)重的實(shí)熱。”
“為什么患者手腳冰涼?”邊上有醫(yī)生問道。
“厥深者熱亦深,厥微者熱亦微?!?
文蔓露道:“《傷寒論》中早就說明,當(dāng)患者體內(nèi)有實(shí)熱的時(shí)候,熱邪可以壅滯氣機(jī),使陽(yáng)氣不能到達(dá)死末,因而會(huì)出現(xiàn)手足厥冷的情況,這就是所謂的‘凡厥者,陰陽(yáng)氣不能相順接,便為厥。厥者,手足逆冷是也?!?
......
聽著文蔓露的解說,曾云輝嘴巴微微一張,有點(diǎn)愕然。
文蔓露的水平曾云輝清楚,水平并不低,可這會(huì)兒文蔓露解說的時(shí)候,隨口就是《傷寒論》中的條文,這說明文蔓露對(duì)《傷寒論》極為熟悉了。
《傷寒論》是醫(yī)學(xué)生必讀的醫(yī)學(xué)書籍,文蔓露已經(jīng)不是第一次看了,不過自從陳陽(yáng)送了文蔓露玉鐲之后,文蔓露再看書,效率就比之前高了不少。
這一段時(shí)間,文蔓露覺得無論是她的記憶還是理解能力好像都強(qiáng)了不少。
這就是增益類道具給文蔓露帶來的好處。
“不過要判斷患者的手足厥冷是由寒還是由熱引起的,還必須參考其他因素?!?
文蔓露道:“剛才我檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn),患者的腹部皮膚灼熱,用力按壓還有抵觸感,并且患者的脈浮取不及,沉取實(shí)而有力,往來澀滯不暢.......”
“結(jié)合患者的超熱,譫語(yǔ)、四肢厥冷以及舌苔焦黃而燥,可以判斷,患者是陽(yáng)明腑實(shí)證?!?
聽到這兒,陳陽(yáng)覺得這個(gè)病癥讓文蔓露這么分析下去,基本上都可以被辯證清楚了。
“患者術(shù)后才五六個(gè)小時(shí),目前還不能判斷大便是不是通暢,現(xiàn)在就斷定患者是陽(yáng)明腑實(shí)證是不是有點(diǎn)過早?”曾云輝道。
“我剛才檢查的時(shí)候在患者的左下腹感受到包塊,程條索狀,邊緣光滑.......”
文蔓露道:“患者屬于急癥入院手術(shù),沒有足夠的時(shí)間去做術(shù)前準(zhǔn)備,再加上手術(shù)中麻藥,患者的腸胃蠕動(dòng)能力必然減弱,術(shù)后患者又昏迷不醒,不能通過運(yùn)動(dòng)去排泄麻藥殘留,按照這個(gè)情況下去,患者的燥結(jié)只會(huì)越來越嚴(yán)重?!?
曾云輝:“......”
瑪?shù)拢@就叫近朱者赤近墨者黑嗎?
床頭影響如此恐怖?