“陰陽(yáng)交?”
出聲詢問(wèn)的是王一平。
“對(duì),陰陽(yáng)交?!?
陳陽(yáng)點(diǎn)了點(diǎn)頭:“有溫病者,汗出輒復(fù)熱而脈躁不為汗衰,狂言不能食,病名陰陽(yáng)交.......”
王一平的臉色就凝重了。
王主任是中醫(yī)出身,畢業(yè)于省中醫(yī)藥大學(xué),算起來(lái)還算是陳陽(yáng)的學(xué)長(zhǎng),因而陳陽(yáng)說(shuō)患者的病癥是“陰陽(yáng)交”的時(shí)候,王一平就能明白病情的嚴(yán)重性。
就像是陳陽(yáng)說(shuō)的,這個(gè)病癥屬于溫?zé)嶂畨陌Y。
在杏林中有一句話,寧治重癥,不治壞癥。
剛才陳陽(yáng)后面說(shuō)的是《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)陰陽(yáng)交這個(gè)病名的解釋?zhuān)^陰陽(yáng)交,指得是陽(yáng)邪交于陰分,交結(jié)不解........
其實(shí)剛才陳陽(yáng)說(shuō)的那句話后面還有幾個(gè)字,病名陰陽(yáng)交,交者,死也。
“陳醫(yī)生,你的意思是現(xiàn)在已經(jīng)沒(méi)辦法了?”王一平的聲音都有點(diǎn)顫抖。
很多時(shí)候,和內(nèi)行說(shuō)話之所以讓人舒服,是因?yàn)楹蛢?nèi)行說(shuō)話不需要解釋太多,他是能明白其中的兇險(xiǎn)的。
這會(huì)兒要是換一位患者家屬,亦或者王一平不是中醫(yī)出身,不知道“陰陽(yáng)交”這個(gè)病癥,那么他可能還意識(shí)不到病情的嚴(yán)重性。
可王一平是懂得,正是因?yàn)槎?,所以王一平才更能意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。
“陰陽(yáng)交?”
張東云眉頭微皺。
這個(gè)病名張東云其實(shí)還是第一次聽(tīng),可張東云畢竟也是中醫(yī),是能明白這三個(gè)字的意思的,中醫(yī)的有些病名并不是隨便來(lái)的,通過(guò)陰陽(yáng)交三個(gè)字,張東云就能意識(shí)到這個(gè)病癥的嚴(yán)重性。
“交結(jié)不解,消耗引起,是溫?zé)岵≈械奈V匕Y候?!?
陳陽(yáng)道:“患者汗出而熱不去,危候有三,第一不能食,二脈躁疾,三,狂言失治......”
“臨床上有引起被耗所致‘陰陽(yáng)交’,也有陽(yáng)氣外越,氣機(jī)不能收所致‘陰陽(yáng)交’?!?
說(shuō)著陳陽(yáng)道:“從脈證來(lái)看患者屬于后者,好在還能進(jìn)食.......”
聽(tīng)陳陽(yáng)說(shuō)到這兒,王一平的心中稍微松了一口氣。
中醫(yī)中有,有胃氣則生,無(wú)胃氣則死,而能不能進(jìn)食則是非常關(guān)鍵的一個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)。
“陳醫(yī)生直接說(shuō)方法吧?!蓖跻黄降馈?
陳陽(yáng)沉吟了一下:“治法自然應(yīng)當(dāng)是通陽(yáng)交陰,讓氣得手,津液能藏.......可以用《張氏醫(yī)通》里面的益元湯加豬膽汁試一試?!?
“陳醫(yī)生開(kāi)方吧?!蓖跻黄焦麛嗟牡?。
陳陽(yáng):“......”
王一平的痛快讓陳陽(yáng)多少有點(diǎn)意外。
其實(shí)很多時(shí)候醫(yī)生給患者家屬解釋?zhuān)o其他同事解釋?zhuān)⒉皇菫榱孙@擺,而是為了說(shuō)服對(duì)方。
特別是陳陽(yáng)這種年輕資歷淺的醫(yī)生,在臨床上用藥,有著上級(jí)醫(yī)生在場(chǎng)的時(shí)候,就更要有理有據(jù),不能只是自己懂。
剛才王一平詢問(wèn)的時(shí)候,陳陽(yáng)就有點(diǎn)意外,沒(méi)想到王一平這會(huì)兒這么痛快。
畢竟陳陽(yáng)剛才的解釋?zhuān)巡∏橐呀?jīng)說(shuō)的比較明白了,也透漏出一個(gè)意思,很危險(xiǎn)。
“陳醫(yī)生不用顧慮?!?
見(jiàn)到陳陽(yáng)遲疑,王一平道:“我自己也是中醫(yī)出身,畢業(yè)于咱們省中醫(yī)藥學(xué)院。”
“小陳,算起來(lái)王主任還是你的學(xué)長(zhǎng)呢?!睆垨|云道。
陳陽(yáng)意外的看了向王一平,沒(méi)想到這位王主任竟然還是學(xué)中醫(yī)的,難怪了。
“小陳也畢業(yè)于省中醫(yī)學(xué)院?”王一平問(wèn)。
“嗯。”陳陽(yáng)點(diǎn)了點(diǎn)頭,王一平那時(shí)候?qū)W校還叫省中醫(yī)藥學(xué)院,后來(lái)改名為省中醫(yī)藥大學(xué)。
“沒(méi)想到還能遇到學(xué)弟?!?
王一平道:“陳陽(yáng)學(xué)弟,既然你能辯證清楚,就開(kāi)方吧?!?
王一平后來(lái)雖然從了政,但是中醫(yī)的一些基礎(chǔ)還在。
旁觀者清,當(dāng)局者迷,因?yàn)槎?,后?lái)又不在臨床,這一類(lèi)人其實(shí)看問(wèn)題和臨床醫(yī)生的角度還不一樣。
首先,此時(shí)病房?jī)?nèi)醫(yī)院的兩位院長(zhǎng),于振江和郝本生都在,還有急診科主任任文學(xué),內(nèi)科主任齊建國(guó),副主任錢(qián)蘭英等都在病房。
而在這么多領(lǐng)導(dǎo)還有主任在場(chǎng)的情況下,還能喊陳陽(yáng)這么一位年輕醫(yī)生過(guò)來(lái),那就能很能說(shuō)明問(wèn)題了。
其次,陳陽(yáng)進(jìn)了病房之后,無(wú)論是于振江也好還是任文學(xué)也好,都沒(méi)有多說(shuō)什么,完全放任陳陽(yáng)檢查治療。
最后,王一平自己還是縣衛(wèi)健委的主任,并不是尋常的患者家屬。
通過(guò)這三點(diǎn),其實(shí)就能說(shuō)明一件事,那就是陳陽(yáng)在佳林縣縣醫(yī)院必然是有著一些名氣的,做過(guò)一些事,要不然,不可能有這樣的情況。
有了這個(gè)前提,再加上陳陽(yáng)剛才的分析,王一平才沒(méi)有過(guò)多的干擾。
而且在陳陽(yáng)分析清楚的情況下,王一平甚至都不敢讓孩子再轉(zhuǎn)院去省城了。
學(xué)過(guò)中醫(yī)的人,特別是對(duì)中醫(yī)還有一定信賴的人,是很明白,越是這種情況,越不能隨便耽誤,越不能出現(xiàn)意外,遇到一位能救命的中醫(yī)醫(yī)生,有時(shí)候就是運(yùn)氣,錯(cuò)過(guò)了,就再也不會(huì)有了。
“王主任,這個(gè)方子先試一試?!?
陳陽(yáng)開(kāi)了方子,然后遞給王一平。
王一平伸手接過(guò)。
“黑附片60克,干姜12克,灸艾葉9克......豬膽汁一個(gè),分三次調(diào)入藥內(nèi),點(diǎn)通便數(shù)滴為引......”
“于院長(zhǎng)?!?
王一平看過(guò),直接把藥方遞給于振江:“讓抓藥吧。”
于振江把方子交給邊上的醫(yī)生,醫(yī)生拿著方劑出了門(mén),而陳陽(yáng)則注意著系統(tǒng)的提示,等系統(tǒng)提示音響起,陳陽(yáng)急忙查看了一下經(jīng)驗(yàn)值的變化。
通過(guò)經(jīng)驗(yàn)值增長(zhǎng)的多少,判斷用方是不是準(zhǔn)確,也是陳陽(yáng)現(xiàn)在的一大依仗,如果經(jīng)驗(yàn)值增長(zhǎng)正常,那就說(shuō)明用藥無(wú)誤,基本上也就不會(huì)出什么意外,如果經(jīng)驗(yàn)值增長(zhǎng)過(guò)少,那就說(shuō)明方劑錯(cuò)誤。
就像是玩游戲的時(shí)候打野怪,你看著野怪好像死亡了,但是卻沒(méi)有得到系統(tǒng)提示,那就說(shuō)明沒(méi)有真正死亡,要么野怪有什么天賦,要么隱身了,要么就是還會(huì)復(fù)活,還需要再打一次,系統(tǒng)提示,經(jīng)驗(yàn)增長(zhǎng),掉落寶物,這才說(shuō)明死亡或者任務(wù)完成。