“是我?!?
陳陽笑著走到病床邊上。
“陳醫(yī)生,您這是?”
徐高峰看著陳陽吊起來的胳膊問。
“受了點(diǎn)傷,不礙事?!?
陳陽笑了笑,在病床邊上坐下,一邊觀察徐高峰,一邊伸手給徐高峰診脈。
徐高峰面色?白,看上去毫無血絲,精神欠佳,說話的時(shí)候明顯氣短,這會(huì)兒正靠坐在病床上,不能直胸。
剛才陳陽進(jìn)來的時(shí)候,徐高峰掙扎了一下想要坐起來,然后就忍不住咳嗽。
除了面色,徐高峰的手臂皮膚同樣蒼白。
陳陽診了徐高峰的左手,然后又換了右手。
“右脈沉細(xì)數(shù),尺浮,左脈浮數(shù)寸沉?!?
陳陽診過脈,說了一聲,又查看了徐高峰的舌苔,苔黃膩,舌質(zhì)紅。
查看過徐高峰的舌苔,陳陽又問了大小便情況。
“小便比較黃,大便還算正常?!币胁ㄔ谶吷险f道。
“露露你怎么看?”陳陽問文蔓露。
“從脈證來看,患者雖然是外傷血胸,但是卻好像外寒內(nèi)熱,有一份寒就有一分表證。”文蔓露沉吟了一下說道。
“不錯(cuò)?!?
陳陽笑著道:“患者雖然是外傷血胸,但是目前的癥狀確實(shí)是外寒內(nèi)熱。”
頓了頓,陳陽繼續(xù)說道:“當(dāng)天晚上外面很冷,患者受傷之后,寒氣侵蝕肌表......”
外寒內(nèi)熱,在中醫(yī)理論中被稱為“寒包火”證,是一種較為復(fù)雜的病理狀態(tài),多因人體陰陽失調(diào)、外感邪氣所引發(fā)。
外感寒邪,寒邪侵襲肌表,使衛(wèi)氣的正常運(yùn)行受到阻礙,衛(wèi)氣被郁遏,不能正常發(fā)揮溫煦肌表的作用,從而出現(xiàn)惡寒(怕冷)、發(fā)熱等癥狀。
體內(nèi)蘊(yùn)熱,日常生活中,飲食不規(guī)律,如過多食用辛辣、油膩、刺激性食物,或長(zhǎng)期飲酒,易使脾胃功能受損,積滯生熱;情緒長(zhǎng)期抑郁、焦慮、惱怒,導(dǎo)致肝氣郁結(jié),氣郁化火;過度勞累、熬夜,損耗人體陰液,陰虛則陽亢,虛熱內(nèi)生。這些因素都可以使體內(nèi)有熱邪內(nèi)生,與外感寒邪相互交織,形成外寒內(nèi)熱證。
而徐高峰的情況是外傷導(dǎo)致的,血胸之后,局部氣血運(yùn)行不暢,形成瘀血。瘀血阻滯在體內(nèi),氣血不能正常流通,郁而化熱,同時(shí)因?yàn)楫?dāng)時(shí)寒冷,外寒侵襲.......
體內(nèi)蘊(yùn)熱之后,正常來說,熱邪是要往外走的,這也是為什么很多時(shí)候發(fā)燒,往往出一身汗之后,高熱就能減退。
正是因?yàn)閮?nèi)熱會(huì)從肌表而出,被汗液攜帶排出,如此熱邪得解。
可當(dāng)體表被寒邪侵蝕的時(shí)候,就阻擋了體內(nèi)的內(nèi)熱,導(dǎo)致內(nèi)熱不能外出,同時(shí)患者受傷之后,身體大虛,正氣不足,難以抵抗熱邪,迫使熱邪外走,從而就和外寒形成了一種膠著。
所以患者才會(huì)出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱,早上體溫稍微降低,到了晚上體溫又會(huì)回升,如此反復(fù),風(fēng)寒外束,肺胃濕熱,氣滯血瘀........
“所以眼下應(yīng)該從益氣解表、清泄肺胃、活血化瘀著手?”文蔓露問。
“對(duì)?!标愱栃χc(diǎn)了點(diǎn)頭,笑著對(duì)文蔓露說道:“這個(gè)方子你來開吧?!?
文蔓露點(diǎn)了點(diǎn)頭,從邊上接過尹承波遞過來紙筆,沉吟了一下,開始擬方。
“還得是陳醫(yī)生。”
王立文笑著對(duì)陳陽說道:“其實(shí)前兩天我就想請(qǐng)你過來看看的,只是有點(diǎn)猶豫。”
雖然陳陽剛才和文蔓露的分析,王立文聽的不是很懂,卻也能聽出一個(gè)大概的道理。
其實(shí)中醫(yī)的很多說法,并沒有那么深?yuàn)W,當(dāng)你不排斥中醫(yī),不反感中醫(yī)的一些理念,只是聽道理的話,其實(shí)是很容易聽明白的。
不少人覺得中醫(yī)難懂,或者下意識(shí)的覺得中醫(yī)騙人,是因?yàn)楸旧砭筒徽J(rèn)可中醫(yī)的說法,亦或者非要去糾結(jié)自已聽不懂的詞,什么五行了,陰陽了.......
網(wǎng)上有個(gè)段子,說聽中醫(yī),覺得中醫(yī)是不是玄學(xué),是看一個(gè)人的水平和理解能力的,理解能力差,文化水平不夠,就覺得是玄學(xué),理解能力強(qiáng),積累夠,就能聽懂其中的玄妙,這話是很有道理的。
對(duì)中醫(yī)人而言,想要提升自已,主打的也是一個(gè)博。
只有掌握的東西多,才能真正學(xué)好中醫(yī),學(xué)好中醫(yī)是要真正的去了解學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化,而不是抱著成見。
從清代末期到現(xiàn)在,很多人之所以對(duì)中醫(yī)意見那么大,是因?yàn)槿A夏的傳統(tǒng)文化基本上都被一桿子打倒了。
傳統(tǒng)文化,有精華也有糟粕,不好的東西確實(shí)需要拋棄,好的東西是需要繼承的。
“謝謝王主任?!标愱柮靼淄趿⑽恼f的顧忌是什么,笑著道了聲謝。
王立文笑了笑,又看向文蔓露,問:“小陳,你這個(gè)未婚妻也是學(xué)中醫(yī)的?”
“嗯?!标愱桙c(diǎn)了點(diǎn)頭,笑著道:“露露是中醫(yī)世家出身,水平不比我差。”
正在擬處方的文蔓露手中的筆一頓,陳陽這話也敢說,她和陳陽比起來差遠(yuǎn)了。
最初認(rèn)識(shí)陳陽的時(shí)候,文蔓露還覺得她和陳陽差距不大,可隨著越是接觸,越能發(fā)現(xiàn)陳陽的深不可測(cè),陳陽總給她一種神秘感,就好像你發(fā)現(xiàn)陳陽的,永遠(yuǎn)都是陳陽展露出來的冰山一角。
“真是郎才女貌?!蓖趿⑽男χ?。
說著話,文蔓露已經(jīng)開好了處方。
陳陽接過看了一下,笑著道:“以生黃芪、桂枝、細(xì)辛、獨(dú)活、益氣辛溫解表;魚腥草、瓜蔞、石膏、知母、檳榔清泄肺胃之熱;白茅根清熱涼血利尿.......”
“這個(gè)方子開的很好,劑量方面也把握的非常精準(zhǔn)?!?
這一段時(shí)間,文蔓露的進(jìn)步并不小。
文蔓露笑了笑,沒有說話,上次開方陳陽幫她修改之后,這一段時(shí)間文蔓露在藥理方面沒少下功夫,而且她自已也能察覺到她的進(jìn)步。
其實(shí)文蔓露就想著自已好好學(xué)習(xí)一段時(shí)間,到時(shí)候見了陳陽,讓陳陽大吃一驚呢。
“王主任,按照這個(gè)方子先用三劑。”
陳陽把處方遞給王立文:“三劑之后,我再來復(fù)診?!?
“好,謝謝陳醫(yī)生?!蓖趿⑽男χ?。
“陳醫(yī)生,謝謝您。”徐高峰和徐高峰的愛人也連連道謝。
上次就是陳陽救了徐高峰的命,這一次他的情況膠著到這個(gè)程度,又是陳陽幫他........