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第492章 抽絲剝繭

“方醫(yī)生,我母親這個(gè)病難治嗎?”

見(jiàn)到陳陽(yáng)做完檢查,喬嵐的兒子忍不住問(wèn)道。

“難治肯定是難治的?!?

陳陽(yáng)笑著道:“要是好治,也不至于這么多年都治不好了,你們說(shuō)呢?!?

厲害的中醫(yī)醫(yī)生絕對(duì)是全方面的,在治病的時(shí)候不僅僅要針對(duì)病癥,還要懂得揣摩患者和患者家屬的心思,真正的大醫(yī)治病,從來(lái)都不是簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的開(kāi)方。

其實(shí)陳陽(yáng)就很喜歡孫思邈提出的思想,以人為貴,以人為本。

妖王孫思邈留下的《千金要方》和《千金翼方》,這兩部著作之所以會(huì)冠以“千金”二字,意思就是人貴千金,這“千金”說(shuō)的就是人,也提升后世的醫(yī)者,要以人為本,以人為貴。

喬嵐的這個(gè)病已經(jīng)有二十年了,屬于遷延日久的慢性病患者,這一類(lèi)患者往往對(duì)醫(yī)生都缺乏足夠的信任,所以在治療的時(shí)候,和患者以及患者家屬溝通,也是很重要的環(huán)節(jié)。

無(wú)論這個(gè)病是不是難治,陳陽(yáng)都會(huì)說(shuō)難治,畢竟已經(jīng)二十年了,你要說(shuō)好治,患者和患者家屬反而有點(diǎn)不相信了。

“我昨天通過(guò)張老師了解過(guò)?!?

陳陽(yáng)道:“目前喬老師最大的問(wèn)題就是小便困難?!?

“嗯。”喬嵐點(diǎn)了點(diǎn)頭。

“既然要治病,我們首先要明白病癥的本身,小便困難這個(gè)情況是什么原因造成的,只有明白這個(gè)原因,我們才能對(duì)癥下藥?!?

陳陽(yáng)耐心的道:“這就像是修理工修理東西一樣,明白癥結(jié),才能解決問(wèn)題。”

說(shuō)著陳陽(yáng)頓了頓,道:“我認(rèn)識(shí)一個(gè)朋友,有一次家里的空調(diào)壞了,不啟動(dòng),因?yàn)槭侵醒肟照{(diào),比較麻煩,主機(jī)還在墻體里面,他們家在二十六樓,屬于高層,去查看主機(jī)相當(dāng)麻煩,還相當(dāng)危險(xiǎn)?!?

“當(dāng)時(shí)還是暑假,非常熱,我的朋友在網(wǎng)上叫了修理工,在網(wǎng)上叫修理工,如果不能解決問(wèn)題,也就給一點(diǎn)路費(fèi),不用給維修費(fèi),第一位修理工來(lái)了之后,翻窗戶(hù)出去,高空,折騰了四十分鐘,滿(mǎn)頭大汗,沒(méi)有修好,我的朋友都看著對(duì)方辛苦,多給了十塊錢(qián)的路費(fèi),給了四十。”

陳陽(yáng)笑著道:“既然沒(méi)有修好,我朋友肯定要繼續(xù)修,就又找了一位修理工,第二位修理工過(guò)來(lái)根本沒(méi)有出房間,只是檢查了一下,就說(shuō)問(wèn)題知道了,要四百。”

“我朋友想著大熱天了,沒(méi)空調(diào)也不好辦,就同意了,結(jié)果是線(xiàn)路問(wèn)題,修理工只是換了一截電線(xiàn),幾分鐘就搞定了,很輕松的賺了四百塊......”

聽(tīng)著陳陽(yáng)說(shuō)完,喬嵐的兒子都忍不住笑了:“雖然第二位修理工要價(jià)有點(diǎn)高,但人家是靠著水平掙錢(qián)的,也沒(méi)什么好說(shuō)的。”

“這其實(shí)就是癥結(jié)所在,找對(duì)了原因,解決起來(lái)很容易,找不對(duì)原因,可能折騰很久,也不能解決問(wèn)題。”

陳陽(yáng)笑著道:“小便困難,是人體無(wú)數(shù)河流的出口被堵塞?!?

“人體內(nèi)巨大的河流通道,肯定有一個(gè)出口,可以將人體內(nèi)的廢液排出,一旦出口閥門(mén)失靈,就會(huì)出現(xiàn)尿不盡,排尿困難等情況?!?

“一般來(lái)說(shuō),閥門(mén)開(kāi)關(guān)失靈的原因有兩個(gè),一個(gè)是供電減少,沒(méi)有足夠的動(dòng)力控制閥門(mén)開(kāi)關(guān),第二個(gè)是齒輪被鐵銹污垢一類(lèi)的堵住了,不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)?!薄胺旁谌梭w,那么能量不足,也就是體虛,閥門(mén)被污垢之類(lèi)的堵塞,也就是濕熱?!?

陳陽(yáng)解釋道:“《諸病源候論·淋病諸侯》中對(duì)淋病的病位和發(fā)病機(jī)制就有總結(jié),‘諸淋者,由腎虛而膀胱熱故也?!?

陳陽(yáng)說(shuō)的時(shí)候,眾人都聽(tīng)著,陳陽(yáng)的這個(gè)講解不僅僅是說(shuō)給患者家屬聽(tīng)的,也是說(shuō)給文浩東和文浩學(xué)聽(tīng)的,大哥今天為什么過(guò)來(lái),陳陽(yáng)也大概猜到了,既然大哥在場(chǎng),陳陽(yáng)肯定要裝一波了。

征服未來(lái)老丈人固然重要,征服大舅哥也是必須的。

“那么喬老師的淋證又是因何而來(lái)呢?!?

陳陽(yáng)道:“陳老師之前疑似有腎病,而且小便渾濁、排尿困難,就是和腎病有關(guān),再加上女性尿道短,隨著年齡增長(zhǎng),體質(zhì)也越來(lái)越差......”

“從脈象來(lái)看,喬老師的脈象沉弱,沉主骨,弱主筋,沉為腎,弱為肝,沉弱脈,也就是肝腎虧虛.......”

陳陽(yáng)繼續(xù)道:“喬老師舌色紅,舌體偏瘦,紅代表體內(nèi)有實(shí)熱,或者陰虛,收說(shuō)明體內(nèi)氣血虧虛、陰虛火旺.......”

陳陽(yáng)一點(diǎn)一點(diǎn)的剖析:“所以綜上來(lái)看,喬老師的病癥關(guān)鍵點(diǎn)就在于肝腎陰虛火旺。”

喬嵐的病癥其實(shí)是比較復(fù)雜的,之前的一些醫(yī)生之所以用藥無(wú)效,久治不愈,正是因?yàn)椴荒馨巡“Y辨證清楚。

而陳陽(yáng)則是把整個(gè)病機(jī)拆開(kāi)來(lái),一點(diǎn)一點(diǎn)的去分析,抽絲剝繭。

都說(shuō)醫(yī)者治病猶如清官斷案,正是要從各種線(xiàn)索之中抽絲剝繭,一步一步,尋找真相。

陳陽(yáng)看了喬嵐之前的病歷,之前的一些中醫(yī)用藥,正是不能把虛實(shí)區(qū)分開(kāi),淋證患者,小便是很重要的一個(gè)參考,小便清澈,大多為虛癥,尿色白厚,大多為實(shí)證,可有的患者是虛實(shí)夾雜的。

即便是虛實(shí)夾雜,也要分清楚誰(shuí)先誰(shuí)后的問(wèn)題,是虛在前還是實(shí)在前......

說(shuō)完,陳陽(yáng)開(kāi)了一個(gè)處方,然后遞給喬嵐,喬嵐的兒子伸手接過(guò),看了一下,不確定的問(wèn):“陳醫(yī)生,這是六味地黃丸?”

“準(zhǔn)確的說(shuō)是六味地黃湯加減。”陳陽(yáng)解釋道。

“六味地黃丸我媽也吃過(guò),沒(méi)什么用。”喬嵐的兒子有點(diǎn)失望。

“會(huì)用藥的中醫(yī)是會(huì)把方劑拆開(kāi)的?!?

陳陽(yáng)還沒(méi)說(shuō)話(huà),文浩學(xué)就道:“有時(shí)候哪怕只是一兩味藥的變化,效果也是天差地別?!?

“這位是京都中醫(yī)醫(yī)院的文浩學(xué)文主任?!?

陳陽(yáng)給喬嵐的兒子介紹道:“文主任是文修平文老的孫子?!?

“文主任別誤會(huì),我只是問(wèn)一下,都說(shuō)久病成醫(yī),我媽病的時(shí)間長(zhǎng)了,我也見(jiàn)的處方多了一些?!甭?tīng)到文浩學(xué)是文修平的孫子,喬嵐的兒子態(tài)度明顯有著變化。

人的名,樹(shù)的影,文修平三個(gè)字在杏林界那就是金字招牌,只要和文修平扯上關(guān)系,大多數(shù)人的態(tài)度都會(huì)不一樣。