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第492章 抽絲剝繭

“方醫(yī)生,我母親這個病難治嗎?”

見到陳陽做完檢查,喬嵐的兒子忍不住問道。

“難治肯定是難治的?!?

陳陽笑著道:“要是好治,也不至于這么多年都治不好了,你們說呢?!?

厲害的中醫(yī)醫(yī)生絕對是全方面的,在治病的時候不僅僅要針對病癥,還要懂得揣摩患者和患者家屬的心思,真正的大醫(yī)治病,從來都不是簡簡單單的開方。

其實陳陽就很喜歡孫思邈提出的思想,以人為貴,以人為本。

妖王孫思邈留下的《千金要方》和《千金翼方》,這兩部著作之所以會冠以“千金”二字,意思就是人貴千金,這“千金”說的就是人,也提升后世的醫(yī)者,要以人為本,以人為貴。

喬嵐的這個病已經(jīng)有二十年了,屬于遷延日久的慢性病患者,這一類患者往往對醫(yī)生都缺乏足夠的信任,所以在治療的時候,和患者以及患者家屬溝通,也是很重要的環(huán)節(jié)。

無論這個病是不是難治,陳陽都會說難治,畢竟已經(jīng)二十年了,你要說好治,患者和患者家屬反而有點不相信了。

“我昨天通過張老師了解過?!?

陳陽道:“目前喬老師最大的問題就是小便困難?!?

“嗯。”喬嵐點了點頭。

“既然要治病,我們首先要明白病癥的本身,小便困難這個情況是什么原因造成的,只有明白這個原因,我們才能對癥下藥?!?

陳陽耐心的道:“這就像是修理工修理東西一樣,明白癥結(jié),才能解決問題。”

說著陳陽頓了頓,道:“我認(rèn)識一個朋友,有一次家里的空調(diào)壞了,不啟動,因為是中央空調(diào),比較麻煩,主機還在墻體里面,他們家在二十六樓,屬于高層,去查看主機相當(dāng)麻煩,還相當(dāng)危險。”

“當(dāng)時還是暑假,非常熱,我的朋友在網(wǎng)上叫了修理工,在網(wǎng)上叫修理工,如果不能解決問題,也就給一點路費,不用給維修費,第一位修理工來了之后,翻窗戶出去,高空,折騰了四十分鐘,滿頭大汗,沒有修好,我的朋友都看著對方辛苦,多給了十塊錢的路費,給了四十?!?

陳陽笑著道:“既然沒有修好,我朋友肯定要繼續(xù)修,就又找了一位修理工,第二位修理工過來根本沒有出房間,只是檢查了一下,就說問題知道了,要四百?!?

“我朋友想著大熱天了,沒空調(diào)也不好辦,就同意了,結(jié)果是線路問題,修理工只是換了一截電線,幾分鐘就搞定了,很輕松的賺了四百塊......”

聽著陳陽說完,喬嵐的兒子都忍不住笑了:“雖然第二位修理工要價有點高,但人家是靠著水平掙錢的,也沒什么好說的?!?

“這其實就是癥結(jié)所在,找對了原因,解決起來很容易,找不對原因,可能折騰很久,也不能解決問題。”

陳陽笑著道:“小便困難,是人體無數(shù)河流的出口被堵塞?!?

“人體內(nèi)巨大的河流通道,肯定有一個出口,可以將人體內(nèi)的廢液排出,一旦出口閥門失靈,就會出現(xiàn)尿不盡,排尿困難等情況。”

“一般來說,閥門開關(guān)失靈的原因有兩個,一個是供電減少,沒有足夠的動力控制閥門開關(guān),第二個是齒輪被鐵銹污垢一類的堵住了,不能正常運轉(zhuǎn)?!薄胺旁谌梭w,那么能量不足,也就是體虛,閥門被污垢之類的堵塞,也就是濕熱?!?

陳陽解釋道:“《諸病源候論·淋病諸侯》中對淋病的病位和發(fā)病機制就有總結(jié),‘諸淋者,由腎虛而膀胱熱故也?!?

陳陽說的時候,眾人都聽著,陳陽的這個講解不僅僅是說給患者家屬聽的,也是說給文浩東和文浩學(xué)聽的,大哥今天為什么過來,陳陽也大概猜到了,既然大哥在場,陳陽肯定要裝一波了。

征服未來老丈人固然重要,征服大舅哥也是必須的。

“那么喬老師的淋證又是因何而來呢。”

陳陽道:“陳老師之前疑似有腎病,而且小便渾濁、排尿困難,就是和腎病有關(guān),再加上女性尿道短,隨著年齡增長,體質(zhì)也越來越差......”

“從脈象來看,喬老師的脈象沉弱,沉主骨,弱主筋,沉為腎,弱為肝,沉弱脈,也就是肝腎虧虛.......”

陳陽繼續(xù)道:“喬老師舌色紅,舌體偏瘦,紅代表體內(nèi)有實熱,或者陰虛,收說明體內(nèi)氣血虧虛、陰虛火旺.......”

陳陽一點一點的剖析:“所以綜上來看,喬老師的病癥關(guān)鍵點就在于肝腎陰虛火旺?!?

喬嵐的病癥其實是比較復(fù)雜的,之前的一些醫(yī)生之所以用藥無效,久治不愈,正是因為不能把病癥辨證清楚。

而陳陽則是把整個病機拆開來,一點一點的去分析,抽絲剝繭。

都說醫(yī)者治病猶如清官斷案,正是要從各種線索之中抽絲剝繭,一步一步,尋找真相。

陳陽看了喬嵐之前的病歷,之前的一些中醫(yī)用藥,正是不能把虛實區(qū)分開,淋證患者,小便是很重要的一個參考,小便清澈,大多為虛癥,尿色白厚,大多為實證,可有的患者是虛實夾雜的。

即便是虛實夾雜,也要分清楚誰先誰后的問題,是虛在前還是實在前......

說完,陳陽開了一個處方,然后遞給喬嵐,喬嵐的兒子伸手接過,看了一下,不確定的問:“陳醫(yī)生,這是六味地黃丸?”

“準(zhǔn)確的說是六味地黃湯加減。”陳陽解釋道。

“六味地黃丸我媽也吃過,沒什么用。”喬嵐的兒子有點失望。

“會用藥的中醫(yī)是會把方劑拆開的?!?

陳陽還沒說話,文浩學(xué)就道:“有時候哪怕只是一兩味藥的變化,效果也是天差地別?!?

“這位是京都中醫(yī)醫(yī)院的文浩學(xué)文主任?!?

陳陽給喬嵐的兒子介紹道:“文主任是文修平文老的孫子?!?

“文主任別誤會,我只是問一下,都說久病成醫(yī),我媽病的時間長了,我也見的處方多了一些。”聽到文浩學(xué)是文修平的孫子,喬嵐的兒子態(tài)度明顯有著變化。

人的名,樹的影,文修平三個字在杏林界那就是金字招牌,只要和文修平扯上關(guān)系,大多數(shù)人的態(tài)度都會不一樣。